网球肘中医疗法

你有试过忙碌准备一顿丰盛晚餐后，手臂酸痛吗？有试过用哑铃锻炼或者攀岩后隔天手肘疼痛吗？甚至连筷子都拿不稳吗？如果都有以上情况，那么你可能正在面对我们常说的「网球肘」。

网球肘的医学诊断为「肱骨外上髁炎」，是一种发生于「肱骨外髁突」附近（肘关节外侧）的酸痛症状。网球肘出现的主因是「前臂伸肌」的肌腱在抓握东西时过度收缩及拉紧，以及过多且反复地使用这些肌肉，导致肌肉的肌腱变性、退化和撕裂，因而产生疼痛的情况。 

突发的急性伤害，例如不恰当的肌肉收缩或者扭挫伤害，只占这类疼痛的小部分，大部分人都是因为过度使用而造成。当经常超负荷的使用前臂肌群时，肌腱长时间被拉扯及缺乏弹性，便容易造成反复的撕裂伤。此外，患者同时缺乏适当的休息和治疗，便会发展成「慢性肌腱炎」，疼痛症状反复。严重时，患处甚至会肿胀及出现抓握乏力的情况。

网球肘除了出现在网球运动爱好者及运动员，亦常见于需要长期从事旋转前臂和屈伸肘关节的劳动者，如家庭主妇、厨师、修理工、吉他或提琴演奏者等。

肘劳

在中医骨伤科中，网球肘被称为「肘劳」。顾名思义，是以肘部疼痛、活动受限为主的病症，主因是肘部筋脉发生慢性损伤所致。治疗方面，除处方活血通络止痛的中药外，亦常使用针灸治疗，例如温针、运动针法、针刀或刺络拔罐等疗法。

根据经络，「手阳明大肠经」循行过肘部，由于「经脉所过，主治所及」，故治疗时取手阳明经穴为主。阳明经「主润宗筋」，多气多血，「手五里」、「曲池」及「手三里」均为手阳明经穴，合用可增强疏经通络及有消肿止痛的作用，在临床上常用于配合治疗上肢痹痛及上肢不遂等病症。常选取局部穴位行温针灸，可达至温通经脉及行气活血的效果，亦有效减轻肘部疼痛，并且改善患肢乏力。

当网球肘的疼痛还在轻度阶段，可尝试以下方法进行纾缓：

1. 自我按摩、艾灸可放松紧张的肌肉群，并活血止痛，对缓解疼痛有很好的疗效。例如：揉「合谷穴」，掐「曲池」，按揉「手三里」，推揉肱骨外上髁，掌揉肘痛处，以局部发热为佳。点按疼痛点，揉按「肩井」，揉拉「肩髃」，拿捏「肩井」等穴位，达到放松肌肉、促进血液循环及减轻疼痛的作用。但注意用力一定要轻柔，过度施压反而会造成损伤。对以上穴位也可以进行艾条灸，每穴灸至局部温热及潮红为度。
2. 当疼痛有所缓解后，肌肉需要定期进行锻炼和伸展。锻炼主要以伸展肌肉为主：「背身合掌曲」的拉伸锻炼；前臂旋转锻炼；肘关节的屈伸锻炼；双腕背伸锻炼；双腕关节缓慢重复屈伸动作；握力锻炼；张力锻炼等。

日常生活的注意事项：

1. 避免肘部过度用力及过度劳累，要有适当休息。
2. 提重物时注意手腕姿势，避免长时间持续用力，减轻手臂负担。
3. 保持肘部的保暖，防止肘部受凉，如活动时佩戴护具如护肘或弹力绷带等。

饮食宜忌

1. 网球肘患者饮食没有太多的禁忌，但可适当补充身体所需蛋白质，适量进食鱼类及蛋类。饮食宜清淡。
2. 钙质的补充，宜多吃含钙丰富的食品，如豆制品及芝士，适当食用芝麻、西兰花、小鱼及虾皮等。

如肘痛的症状仍不能自我缓解，或者疼痛剧烈，出现局部肿胀，或影响手部活动，则应咨询医生的专业意见。3