肌腱末端病 —— 网球肘、筋膜炎

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对于「肌腱末端病」,大家可能感到陌生,但肌腱末端病是「运动杀手」,不仅影响运动时的表现,还可能影响日常生活。

到「网球肘」(肱骨外上髁炎)、跳跃膝(髌骨肌腱炎)或「足底筋膜炎」,运动爱好者应该都深有感受。这些运动损伤皆属肌腱末端病的范畴。

运动损伤

肌腱末端病是指发生在肌腱、韧带或关节囊附着骨,及或在骨附着点的位置上,因慢性损伤导致局部血液循环障碍的一类病变。上述提及的「运动杀手」,也是常见且多发的运动损伤种类。

主要表现:

  • 局部肿痛和压痛
  • 腱与腱终点处(止点)增粗
  • 做特定动作时疼痛明显
  • 活动受限或运动出现障碍。

发病部位多见于四肢关节。治疗方法一般是以保守治疗为主,因应情况配以内服外用消炎、阻止凝血、解热及镇痛等药物。这些药物可以缓解关节炎症、减轻发热和疼痛症状。无论是中医或西医,向患者配对药物并建议患者有适当的休息,能有助加快患处恢复。

筋痹

中医称肌腱末端病为「筋痹」,认为其病因主要是劳损或外伤引起的「血瘀、湿滞、寒聚」,从而产生疼痛的一种病理状态。中医常用于治疗肌腱末端病的方法是针灸推拿。

  • 针灸 —— 多以痛点(即「阿是穴」)为主,再搭配其他活血通经的穴位进行治疗。常见有单纯针刺、电针、温针灸或小针刀等方法,这些针法各有所长,对于不同程度的伤势,或是根据患者病情的寒热虚实来辨证,可以选用不同的治疗方法,如「温针灸针」对虚寒性质的患者有较好的作用;「小针刀」可用于患处有严重黏连、组织增厚、纤维化等病情顽固的患者。
  • 推拿 —— 作用主要是减少患处组织的破坏及退行性变化,有增加血管新生的效果,从而降低发炎反应,加速组织愈合,同时有效防止肌健黏连。

功能锻炼

范纪安(注册中医)
范纪安(注册中医)

平时进行功能锻炼也非常重要,强化关节周围的肌肉,可提升关节稳定性,让肌腱适应末端刺激,能使肌纤维受力均匀,减少受压程度,从而提高肌腱末端的承受能力,有效降低肌腱末端病的发生。

虽然肌腱末端病在生活中常见,但绝不能掉以轻心。如果疼痛经休息仍未能缓解,或疼痛部位太多或有增多迹象,则可能显示病情或不简单,因为肌腱末端病可以作为一些脊柱关节病的指标。如果有以上情况,请向注册中医或西医做进一步的检查。3

 

注:

止点 —— 解剖学名词。大部分肌肉起始于一骨,附着于另一骨上。依解剖学而言,靠近躯干近位端的称为起始点,靠近可动部位的一端称为终点或止点。

 

备注:
以上资料只供参考,如有疑问,请先向注册中医师咨询。


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