护颈椎三分治七分养

人类寿命日渐延长，而随着老龄化，骨骼质量下降，骨关节炎发病率逐年上升，不仅严重影响中老年人的生活质量，亦由此带来巨大的经济和社会负担。

颈椎病是香港常见的骨科疾病，发病率越来越高，而且还有年轻化的趋势。在临床工作中，我们发现越来越多年轻人因坐姿不正，长时间使用电脑，长时间开车，习惯性躺在床上看电视或使用手提电话等，从而出现不同程度的颈肩部疼痛，导致精神不振，容易疲劳，迁延不愈。久而久之，颈椎肌肉与韧带的劳损，椎间盘的慢性退变，关节的磨损或增生，以及颈椎生理弧度的改变等，导致颈椎病的发生。

不正确生活方式易致颈椎病发生

1. 姿势不正确 —— 不正确的姿势主要指坐姿、睡姿等姿势。尤其是坐姿不良时，如低头、屈颈、弯腰、弓背等姿势，会导致脊椎肌肉处于紧张的牵拉状态，出现筋伤，加快颈椎的退变。
2. 不注意保暖 —— 颈椎病属于中医「痹症」范畴。《黄帝内经》：「风、寒、湿三气杂至，合而为痹。」意思就是说，当颈椎受风、受寒或久处湿地的时侯，就容易发病。因此经常有人在夏天工作时或晚上睡觉时吹了空调，第二天就出现颈肩部不适，或秋冬降温诱发了颈椎病，就是这个道理。
3. 用枕不正确 —— 枕头是维持头颈正常位置的主要工具，这个正常位置是指维持头颈段本身的生理曲线，这种生理曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态，因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的。人的一生，有近1/3的时间是在睡眠中度过，选择一个合适的枕头，对于颈椎的重要性是不言而喻，因为选用了不合适的枕头，而导致颈痛、手麻痛等颈椎病发作的例子比比皆是。

中医治疗

手法

手法是医者用双手诊断和治疗损伤的一种方法。首先用双手触摸局部，用于诊断筋伤和关节错位，再用相应的理筋、调节手法进行治疗，达到治疗「平衡筋骨、调和气血」的目的。

针灸

针灸分为针法及灸法两大类。针法是用针具刺激经络、穴位，起疏通经络、调和气血、松解局部等治疗作用。灸法使用艾条燃烧后产生的热量，刺激经络、穴位，起温经散寒、益气温阳、祛湿通络等治疗作用。

药物

中药有内服、外治之分。通过辨证分析颈椎病的病因、病位、病性，采用相应的治则，如疏风散寒、调和气血、益气温阳、补肾强筋等，运用相应的方药煎服，此为中药内服。亦选用中药复方加热后敷于局部，起到温经通络、活血止痛的作用，此为中药外治法。

手术治疗

对保守治疗效果不佳者，可考虑手术治疗。绝大多数颈椎病患者毋须手术，只有少数脊髓型颈椎病、重症神经根型颈椎病、颈椎发育畸形、颈椎创伤等患者需要采用手术治疗。然而，手术治疗只是恢复过程中的一个步骤，手术后还需要加以保养和调理，以及良好的功能锻炼，身体才能完全恢复。

颈椎护养方法

古语：「治病除了三分治，还需七分养」。我们提倡治养一体化，除专业治疗外，居家养护也十分重要。这正正就是中医一直所重视的「治未病」，当中包括「未病先防」、「已病防变」及「瘥后防复」。

1. 调整坐姿
   调整姿势是关系脊柱健康最重要的一环，任何的治疗、护养都必须以正确的姿势为前提。坐姿一定要挺腰、挺胸、竖颈、抬头，维持正确的姿势，刚开始会比较累，坚持一段时间，脊柱周围肌肉就会逐渐适应，维持这样的姿势反而不觉疲倦。
2. 选配合适枕头
   对于患有颈椎病的患者来说，选择正确的、合适的枕头对于疾病的康复往往能有事半功倍的效果，是贯彻颈椎病「治养一体化」理念不可缺少的手段。枕头不宜过高或过低，切忌高枕无忧，应该以生理体位为佳，一般枕头高度以8-15厘米为宜，枕头高度也可按公式计算：（肩寛-头寛）/2。
3. 防寒保暖
   我们鼓励热敷，尤其是使用中药包进行热敷，通经活络，行气活血中医强调「天人相应」，天气的变化会显著影响到人的生理状态，大幅度的降温、潮湿的环境，哪怕你足不出户，也会随着天气的变化而变化，这也是许多人没出家门，但每逢降温还是会颈椎病复发的原因。平日坚持热敷能加速局部经气运行，可达纾缓肌肉、疏风散寒的目的，尤其在降温、潮湿的天气，外敷更是确保颈椎病不复发的重要手段。
4. 导引练功
   导引练功筋骨并重是骨伤科疾病诊治的重要理念，也是慢性筋骨病治疗的根本原则，颈椎病亦不例外。在颈椎病的发病过程中，筋伤（肌肉劳损、软组织损伤等）是节错（小关节错位）骨病（曲度变直、骨质增生、椎间盘突出等）的启动因素，必然在筋伤的基础上才会发展为错节与骨病，并且日积月累下进一步引起髓伤（神经症状，如手麻痛、脚软等）。因此在颈椎病的治疗当中，重视对筋伤的处理，是我们一以贯之的重要理念。我们建议患者学习「健体八段功」，这对全身的肌肉劳损者及退变性疾病均有极佳的预防和康复作用。
   

   

5. 饮食保健
   饮食宜清淡，忌暴饮暴食和辛辣厚味或过咸伤肾之品，戒烟限酒，还可以煲一些补肝肾强筋骨的药材汤水，对筋骨也有一定的保健作用。
6. 自我保健按摩法
   选取一些对颈椎病有保健作用的穴位进行按摩，达到放松肌肉，疏通气血的作用。常用穴位如风池、肩井、大椎、外关、合谷等。3