中醫治療減緩腳踭痛

一提到腳踭痛，許多人最先想到的是足底筋膜炎。然而，腳踭痛除了較常見的足底筋膜炎外，還有其他疾病也可能導致腳掌及腳踭疼痛。

導致腳踭位置疼痛的多是足底筋膜炎，但除了足底筋膜炎外，還有其他足部疾病一樣可以令人舉步維艱，包括跟腱炎、跟骨後滑囊炎及足跟脂肪墊病變。本文會探討臨床上除足底筋膜炎外，中醫對腳踭痛的認識及治療方法，以及日常生活須注意事項。

常導致腳踭痛的病因

跟腱炎

跟腱炎是由足後方的阿基里斯腱出現炎症所引起，患者會感到腳踭後方疼痛、腫脹及僵硬，且在踮腳時及運動後疼痛加劇，痛楚甚至可影響到小腿後側的肌肉。此症多因反覆進行高強度運動或突然受傷所致。

跟骨後滑囊炎

跟骨後滑囊炎這種疾病的成因是由於患者久行、奔跑、過度跳躍，或跟腱周圍反覆牽拉及摩擦而導致。跟骨與阿基里斯肌腱之間的滑囊一旦發炎，會進一步引發腳踭後方出現疼痛。患者常見的症狀包括久行、久站或劇烈運動後的腳踭疼痛，而跟腱止點處（即小腿後側肌肉群連接至跟骨的交界處）亦可見明顯壓痛。

足跟脂肪墊病變

足跟脂肪墊是跟骨與足底皮膚之間的脂肪組織，其主要功能是吸收活動時的衝擊力，為腳踭著地時提供緩衝空間。但隨著年齡增長，脂肪墊會發生退化，或因久行、反覆跳躍等動作導致足底反覆受到撞擊，脂肪墊變薄，導致行走或負重時腳踭出現疼痛。

中醫觀點

在中醫學中，腳踭痛屬於「痹證」範疇，多由於久行及久立，勞損筋骨，致使氣滯血瘀，經絡阻塞；也可能由於肝腎不足，筋骨失養，復感寒濕邪氣，致使寒濕阻絡而引起疼痛。因此，中醫治療腳踭痛以養血舒筋、通絡止痛為治療原則，並根據患者的具體情況採用中藥、針灸、推拿等治療方法進行治療。

穴位按摩

日常生活中，患者可按揉以下穴位以減輕痛楚，並於生活上細節多作注意，以避免腳踭痛的發生。

• 陽陵泉穴 —— 膝部外側，腓骨小頭前下方凹陷處。

• 承山穴 —— 小腿後側，腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端。

• 崑崙穴 —— 足踝外後側，外踝尖與跟腱之間凹陷處
  

  

上述穴位可使用手指指腹以順時針方向輕力按揉1-2分鐘，以稍有痠脹感為度，有助調暢氣血，達致活血舒筋。

日常生活注意

1. 睡前可用暖水泡腳10-15分鐘，促進血液循環。
2. 避免久站及久行，適時休息，運動前後多進行小腿拉伸，放鬆腿部肌肉。
3. 選擇具有支撐足弓的鞋墊或鞋子，女士盡量避免穿著高跟鞋。
4. 過重及肥胖人士須控制體重，以減輕足部負擔。
5. 避免在崎嶇不平的地面跑步，以減少對腳踭的衝擊。3