美國食品及藥物管理局（FDA）批准了Olumiant（Baricitinib）口服片劑用於治療患有嚴重斑禿的成年患者，為多年來首個批出治療斑禿的藥物。
斑禿（Alopecia Areata）又稱為圓禿，俗稱鬼剃頭，是全球發病率第二高的脫髮症，特點為突如其來的禿髮，全無先兆，在一夜之間出現或大或小的圓斑型禿髮，可一個或多個，由於多為圓型斑，所以稱為圓禿。醫學界一般視為自身免疫性疾病，除頭髮外，斑禿亦會導致頭髮、眉毛和睫毛脫落。患者有可能在一年或九個月後自行痊愈，亦有可能終生不愈。據估計，全球約有1.47億斑禿患者，中國約有400萬，在美國亦影響超過30萬人。斑禿男女發病率無差異，可發生於任何年齡，但以青壯年多見。
JAK抑制劑
FDA一直未有批准任何藥物用於治療斑禿，FDA藥物評估和研究中心皮膚科和牙科部主任 Kendall Marcus醫學博士指，今次藥物的批准將有助於滿足嚴重斑禿患者的需求。
斑禿是一種自身免疫性疾病，身體會攻擊自身的毛囊細胞，導致頭髮脫落，通常成圓團形狀。Olumiant是一種Janus Kinase（JAK）抑制劑，可阻斷一種或多種特定酶家族的活性，從而干擾導致炎症的途徑。
Olumiant被批使用治療斑禿，其療效和安全性在兩項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗（試驗 AA-1和試驗AA-2）中進行了研究，試驗對象為頭皮脫髮率至少50%及出現脫髮超過六個月的患者。接受試驗的患者每天接受安慰劑、Olumiant 2mg或Olumiant 4mg。兩項試驗療效的主要衡量標準是第36周時頭皮毛髮覆蓋率至少達到80%的比例。
試驗AA-1結果顯示，2mg Olumiant治療組分有22%，而4mg治療則有35%獲得足夠的頭髮覆蓋，試驗 AA-2結果則顯示，接受2及4mg Olumiant治療組分別有17%及32%獲得足夠的頭髮覆蓋。整體而言，至少一半以上受試者在治療第36周時，出現80%以上頭髮覆蓋改善情形。
副作用
與 Olumiant 相關的最常見副作用包括：上呼吸道感染、頭痛、痤瘡、高膽固醇（高脂血症）、肌酐磷酸激酶升高、尿路感染、毛囊炎症、下呼吸道感染、惡心、生殖器酵母菌感染（念珠菌感染）、貧血、某些類型的白細胞數量減少（中性粒細胞減少症）、腹痛、帶狀皰疹和體重增加。
不建議Olumiant與其他JAK抑制劑、生物免疫調節劑、環孢菌素或其他強效免疫抑制劑共同使用。Olumiant附帶警告和預防措施，包括建議在治療期間和治療後密切監測感染體徵和症狀的發展；在使用Olumiant治療之前評估患者的活動性肺結核感染並檢測潛伏性肺結核；以及病毒再激活的可能性。此外，其他警告和預防措施包括過敏反應、胃腸道穿孔（胃或腸撕裂），以及白血球細胞和紅血球細胞讀數低、肝酶升高和脂質升高。
2018年6月，FDA首度批准Olumiant作為成年中至重度類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis），2022年5月，FDA再許可Olumiant用於住院且需氧氣支援的特定重度新冠患者，近年FDA對JAK抑制劑藥物相當關注，因該類免疫抑制藥物可能有引發心臟病、中風等副作用風險。3
