一项调查显示，新冠疫情对银屑病患者造成严重影响，三成患者病情因疫情恶化，近四成忽略关节问题，而患者留家抗疫，亦因皮屑脱落问题而触发与家人磨擦。
由银屑病患者及皮肤科专科医生成立的「银屑病把关行动」于2021年4月28日至5月8日进行网上调查，共访问102名银屑病及银屑病关节炎患者，以了解银屑病患者对共病的认知及新冠疫情的影响。
「银屑病把关行动」召集人及香港银屑病友会主席黎庆坤公布调查，显示疫情期间约23%受访者除睡觉及工作外，8成或以上时间留在家；约29%受访者的病情或症状转差，原因是疫情令压力增加，缺少运动而致关节出现问题，亦有因经常戴口罩及使用酒精等令皮肤变差。56%受访者表示，疫情增加与家人相处机会，但44%受访者却因大部分时间不能外出而与家人磨擦增加。
皮肤科专科医生卢景勋指，不少患者因疫情而缺乏运动，影响关节灵活性，亦令体重及患共病的风险增加。居家避疫下，患者接触阳光的机会减少，或使炎症持续；更有患者因避疫没有覆诊，若延误治疗，严重可引致关节变形等不能逆转的情况。卢景勋医生表示：「疫情下患者更应控制饮食及定期运动，按时覆诊用药。除了与家人多沟通及保持心境开朗，若病情稳定，咨询医护人员意见后亦可考虑接种疫苗。」
本港现时有逾两万名银屑病患者，当中约5000人病情属中度至严重。是次调查显示，受访者平均患银屑病20年，逾半受访者出现「共病」—— 即与原发疾病同时病发的一种或多种疾病，近6成确诊银屑病关节炎。此外，逾9成受访者知道银屑病属免疫系统病，影响皮肤、头皮及指甲，亦有7成指会影响关节。
皮肤科专科医生黎亦翘解释，银屑病患者的皮肤细胞增生速度较正常快10倍，当底层的细胞被推到皮肤表层时，便会坏死，造成皮肤表面被银白色鳞屑覆蓋的红斑。银屑病一般于11-12岁或50-60岁病发，可影响身体任何部位皮肤，包括指甲、头皮及手脚掌。黎亦翘医生补充：「银屑病相信与免疫系统出现问题有关，且诱发银屑病的因素众多，包括皮肤损伤、感染、饮食和肥胖、情绪或压力、吸烟、暴露在紫外线下、药物及酒精等。」
银屑病关节炎可致关节变形
虽然不少受访者表示患病多年，但调查指出患者对银屑病共病的认知仍有待提升。黎庆坤先生引述调查结果：「46%受访者会主动向医生报告病况以预防并及早发现共病；而对于腰骨或关节痛等银屑病关节炎常见症状，39%患者没有向皮肤科主诊医生提出，当中有近半患者认为不是皮肤科医生负责。」而有向皮肤科主诊医生提出有腰骨或关节痛的受访者中，大部分认为是因银屑病影响引致。
调查显示，逾半受访者出现共病及六成确诊银屑病关节炎，可见银屑病共病及银屑病关节炎问题不容忽视。皮肤科专科陈俊彦医生表示，银屑病关节炎是一种与银屑病有关的慢性及恶化性关节发炎疾病，研究显示，60%银屑病患者于发病后约5.4年有机会发展成银屑病关节炎。除了腰骨或关节痛等常见症状，患者可能出现晨僵、疲倦，难以进行日常活动 —— 如双手做事或走路均出现困难等，严重更可引致永久关节变形，甚至失去活动能力。
银屑病的治疗目标是清除银屑斑块，令患者的皮肤达至与一般人无显著分别，即光滑皮肤（Clear Skin）。欧洲药物管理局（EMA）早前重新定义「成功治疗」的目标：为银屑病面积及严重程度指数（Psoriasis Area Severity Index，PASI）达至PASI 90或更佳，即治疗后患者情况有90%改善。
现时治疗银屑病方法普遍有外用药物、照光治疗、口服系统性治疗及生物制剂，部分生物制剂能达PASI 90或更佳的反应。然而，全面治疗不只着眼于皮肤，还要处理肉眼看不见的症状，如关节及脊柱症状。高达70%银屑病关节炎患者会出现炎性背痛，可影响活动能力，如没有适切治疗，患者颈椎，以至身体的活动能力均会显著下降。皮肤科专科陈俊彦医生指：高达70%银屑病关节炎患者会出现炎性背痛（Inflammatory Back Pain），可能会影响活动能力。
勿忽视腰背痛症状
患银屑病关节共病若延迟诊断及治疗，可引致关节变形及失去活动能力，皮肤科专科医生为患者第一线把关，很可能最先发现银屑病共病症状。「银屑病把关行动」呼吁患者应向皮肤科专科医生报告任何症状，包括腰痛或关节痛问题，亦应及早进行银屑病关节炎筛查及相关共病检查，尽早开展适当治疗，控制病情，减低共病风险。3
