BRCA基因突变与前列腺及胰脏癌有关

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医学界不断研究及探索致癌的风险因素,近年发现BRCA基因突变,除了会增加乳癌及卵巢癌的发生率,与前列腺及胰脏癌也有相关。

部分人都知道,BRCA基因突变与乳癌的发生率息息相关,然而调查发现,7-8成的癌症患者只认识BRCA跟乳癌及卵巢癌有关,不知道它与前列腺癌,甚至胰脏癌也具有密切关系。专科医生担心癌症患者及其家属对BRCA基因突变欠缺认识,有机会耽误诊断及治疗,甚至影响整体健康管理。

影响多种癌症

临床肿瘤科专科陈颖乐医生指,BRCA基因是抑制肿瘤的基因,当出现突变便会增加恶性肿瘤形成的机会,包括乳癌、前列腺癌、卵巢癌及胰脏癌等,有机会遗传给下一代。而且,上述四类癌症患者如带有BRCA基因突变,对铂类化疗及标靶药物PARP抑制剂有较理想治疗反应,故此,认识BRCA基因突变对预防、管理及治疗癌症非常重要。

癌症病人互助组织「同路人同盟」于网上问卷,调查访问了100位癌症患者对BRCA基因突变的认知程度,较多受访者知道乳癌及卵巢癌与BRCA基因突变有关,大部分受访者不知道BRCA基因突变与前列腺癌及胰脏癌有关,亦不了解有遗传风险。

根据医学文献,BRCA基因突变可增加患前列腺癌风险高达4.5倍,也会提高患上胰脏癌的机会2倍以上,显示BRCA基因突变带来的威胁不仅是乳癌及卵巢癌。

可遗传至下一代

临床肿瘤科专科医生梁广泉医生指,带有BRCA基因突变的前列腺癌患者癌症存活期(Cancer-specific Survival)较其他前列腺癌患者短;如果所患的是去势抗性晚期前列腺癌(Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer),病情会较差。现时,不论是胰脏癌、乳癌或卵巢癌患者,如带有BRCA基因突变,治疗方案除了化疗及荷尔蒙药物治疗,亦有标靶药物PARP抑制剂可以选择。

目前,医学界建议带有BRCA基因突变癌症患者的血缘亲属,接受BRCA基因测试,以了解个人患癌风险,并于测试前后接受遗传咨询辅导。梁广泉医生解释:「倘若BRCA基因检测结果为阳性,代表患上癌症机会较高,但透过调整生活习惯及身体检查计划,可把癌症对健康的威胁减至最低。」3

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