BRCA基因突變與前列腺及胰臟癌有關

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醫學界不斷研究及探索致癌的風險因素,近年發現BRCA基因突變,除了會增加乳癌及卵巢癌的發生率,與前列腺及胰臟癌也有相關。

部分人都知道,BRCA基因突變與乳癌的發生率息息相關,然而調查發現,7-8成的癌症患者只認識BRCA跟乳癌及卵巢癌有關,不知道它與前列腺癌,甚至胰臟癌也具有密切關係。專科醫生擔心癌症患者及其家屬對BRCA基因突變欠缺認識,有機會耽誤診斷及治療,甚至影響整體健康管理。

影響多種癌症

臨床腫瘤科專科陳穎樂醫生指,BRCA基因是抑制腫瘤的基因,當出現突變便會增加惡性腫瘤形成的機會,包括乳癌、前列腺癌、卵巢癌及胰臟癌等,有機會遺傳給下一代。而且,上述四類癌症患者如帶有BRCA基因突變,對鉑類化療及標靶藥物PARP抑制劑有較理想治療反應,故此,認識BRCA基因突變對預防、管理及治療癌症非常重要。

癌症病人互助組織「同路人同盟」於網上問卷,調查訪問了100位癌症患者對BRCA基因突變的認知程度,較多受訪者知道乳癌及卵巢癌與BRCA基因突變有關,大部分受訪者不知道BRCA基因突變與前列腺癌及胰臟癌有關,亦不了解有遺傳風險。

根據醫學文獻,BRCA基因突變可增加患前列腺癌風險高達4.5倍,也會提高患上胰臟癌的機會2倍以上,顯示BRCA基因突變帶來的威脅不僅是乳癌及卵巢癌。

可遺傳至下一代

臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉醫生指,帶有BRCA基因突變的前列腺癌患者癌症存活期(Cancer-specific Survival)較其他前列腺癌患者短;如果所患的是去勢抗性晚期前列腺癌(Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer),病情會較差。現時,不論是胰臟癌、乳癌或卵巢癌患者,如帶有BRCA基因突變,治療方案除了化療及荷爾蒙藥物治療,亦有標靶藥物PARP抑制劑可以選擇。

目前,醫學界建議帶有BRCA基因突變癌症患者的血緣親屬,接受BRCA基因測試,以了解個人患癌風險,並於測試前後接受遺傳諮詢輔導。梁廣泉醫生解釋:「倘若BRCA基因檢測結果為陽性,代表患上癌症機會較高,但透過調整生活習慣及身體檢查計劃,可把癌症對健康的威脅減至最低。」3

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