大麻成分CBD及THC

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香港政府把含大麻二酚(CBD)产品列入《危险药物条例》,受到使用规管,而美国食品及药物管理局亦颁布,大麻二酚不适用于食品及作为膳食补充剂的成分。大麻二酚为甚么一直有用于多种产品,而忽然又被禁?

部分欧洲及西方国家,大麻(Cannabis)并不是违禁品,但由于大麻通常会令使用者产生心理和生理上的兴奋感及意识变化,或会对人体造成影响,不少地区及国家不仅禁用,更视为毒品。

两种大麻成分

大麻含有多种大麻素,最主要的两种为大麻二酚(Cannabidiol,CBD)四氢大麻酚(Tetrahydrocannabinol,THC)

大麻二酚(Cannabidiol,CBD)是大麻主要的非精神科成分,亦被认为是大麻多种有效成分中较具医疗价值的一种,一直以来,普遍认为具有抗焦虑、抗精神病、止呕吐和抗炎的药理作用。

大麻另一种有效成分四氢大麻酚(Tetrahydrocannabinol,THC)具成瘾性,所以被列为管制药品及毒品。

产品与药品

由于CBD未发现如THC般会对人体引起精神和感知的改变,所以两种成分具有不同的药理学性质,安全性亦不同。欧美地区有大量含CBD的产品,最常见是制成精油销售,宣传功能以纾缓紧张情绪及疼痛为主,后来更广泛用于护肤乳液产品,再之后就是大量含CBD成分的食用保健品。

在药物方面,美国食品及药物管理局(FDA)核准第一个上巿的大麻萃取纯化药物为Epidiolex,主要成分为不具成瘾性的CBD,用于治疗一种名为Lennox-Gastaut Syndrome的儿童严重癫痫。

近年,美国亦有研究将CBD用于治疗柏金逊病、精神分裂症、糖尿病、多发性硬化症和焦虑症等各类疾病,但支持该药物有益的研究非常有限。使用CBD也有风险,副作用例如口干、腹泻、食欲下降、嗜睡和疲倦,亦可能与正在服用的其他药物(例如薄血药)产生相互作用。

含量不清晰

CBD是从大麻中提取,其产品中有可能含少量THC,美国规定THC含量少于0.3%仍为食品级,所以不少在美国可销售的CBD保健食品中,THC含量都会较高。近年网络发达,不少CBD产品在网上销售,经由网红推波助澜,CBD产品可说非常泛滥,甚至有CBD糖及巧克力之类。

令人担忧的是,含CBD的产品纯度和剂量声称往往不可靠,据报超过四分之一产品的CBD含量低于标示量,而CBD理应不含THC,但研究发现不少含CBD的产品都含有THC。

香港政府于2022年公报,经香港执法部门测试的CBD产品样本中,多达三分之一被验出含THC成分。禁毒处于同年6月和立法会保安事务委员会建议,将CBD纳入《危险药物条例》内管制,只就特定情况下容许CBD用于医疗和科研层面。所以香港在2023年2月1日起,CBD、THC、大麻、大麻树脂及相关大麻素都受到《危险药物条例》管制,无论是购买、拥有或使用,都属犯法行为,也即是说,就算在外地买了CBD产品作手信带回香港,也是违法。

长期使用有伤害

鉴于大麻二酚(CBD)产品在市场上不断增长,美国食品及药物管理局(FDA)亦召集高级别内部工作组探讨CBD产品的监管。经过审查,FDA认为需要针对CBD制定新的监管,以平衡个人对获得CBD产品的需要与风险的管控。

FDA认为CBD的使用会引起各种安全问题,尤其是长期使用。研究表明可能对肝脏造成伤害、与某些药物出现相互作用,以及可能对男性生殖系统造成伤害,对儿童和孕妇暴露于CBD也令人担忧。

现有证据显示,CBD产品如何满足膳食补充剂或食品添加剂的安全标准并不清晰,例如,没有足够证据确定在造成伤害之前可以使用CBD的剂量,以及消耗降解时间。因此,FDA不打算制定允许在膳食补充剂或传统食品中使用CBD的规则。

CBD也对动物构成风险,因为人类可能会进食曾经使用CBD的动物的肉、奶和蛋,在不知不觉中摄入CBD。由于尚不清楚CBD产品如何满足动物食品中物质的安全标准,FDA亦不会制定允许在动物食品中使用CBD的规则。3

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