運動屈肌腱鞘炎

屈肌腱鞘炎最常發生在手指，主要是肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生炎症，形成結節，手指不能伸直，就是常說的彈弓指。

肌腱是連接肌肉與骨骼的帶狀纖維組織，如果經常進行重複的指掌動作，例如：保齡球、射箭、體操、柔道等運動時，指掌用力過度或使用不當，就可能引致指肌腱屈肌腱鞘炎。另外，運動時手握球拍、球棍、健身器械時，指掌骨性纖維管受到損傷而出現局部充血、水腫，繼而使管腔變得狹窄，屈指肌腱受擠壓變細，兩端膨大如葫蘆狀，也會令屈指時肌腱膨大的部分通過纖維管時出現彈跳動作，伴隨疼痛。如有這種情況，可能就是患上俗稱「彈弓指」的指肌腱屈肌腱鞘炎。

指肌腱屈肌腱鞘炎病徵

早期

工作時手部痠軟易疲乏，休息後症狀減輕。指掌皮下按到結節，有壓痛，手指活動時亦有輕微彈跳動作。

中期

手指掌壓痛點位置，按到皮下結節，手指屈伸時結節隨著滑動。患指屈伸不利，用力屈伸時會出現疼痛及彈跳動作。

晚期

可見皮下結節增大如豆，伴有壓痛。腫脹的肌腱通過纖維管時卡住，手指無法自主復位，必須借助外力輔助方能屈伸，嚴重影響生活和工作。

中醫治療

從中醫的角度來看，指肌腱屈肌腱鞘炎是手指關節不斷勞動，導致勞傷筋脈，形成氣血瘀滯、經絡不通。中醫治療腱鞘炎的方法包括：

• 手法治療：以舒筋活絡，滑利關節為治則，手法包括按揉、點按、撥伸、推按、擦法等，治療位置以疼痛部位為主，即阿是穴。
• 針灸治療：包括針刺和艾灸，治療採遠近配穴，即患處阿是穴，配合循經取穴，及遠近配穴，常用穴位：阿是穴、合谷穴、陽池穴、陽陵泉穴等。
• 中藥浸泡：選用具有活血化瘀、消腫止痛作用的中藥，例如：當歸、赤芍、紅花、海桐皮，透骨草，乳香，沒藥等研末，煎水溫泡。

指肌腱屈肌腱鞘炎復康運動

• 伸掌運動：手掌盡力撐開，維持5-10秒，並重複10次。此動作可放鬆手指屈肌肌腱，紓緩手指肌腱僵硬不適。
• 拇指伸展：患手握拳，拇指向上，另一手拇指往外拉伸，至出現緊繃感時，維持5-10秒，並重複10次，這動作可放鬆大拇指的肌肉。
• 手腕伸展：分別在手心朝上及朝下時，以另一手將手腕往下伸展至出現緊繃感，重複10-15次，可緩解手腕僵硬，但若有麻木感覺則可減少重複次數。3
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