香港人生活繁忙，尤其是上班一族、需要應付考試的學生或一些與家人朋友的關係出現問題的人，工作、生活環境或學業壓力大，生活節奏快，精神易緊張，加上食無定時，休息不足。容易患上各種腸胃疾病。除了一般較常見如胃痛、胃酸倒流、便秘、泄瀉等病外，近年被診斷患上腸易激綜合症的人亦愈來愈多，估計患病率大概為15-20％。
腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome，簡稱IBS）可出現一系列的腸胃問題症狀，可表現為腹痛（或腹部不適）、大便習慣及（或）形態改變、便秘或腹瀉。現代醫學界對本病的成因尚無明確定論，多數認為致病因素與生活或工作壓力、飲食習慣、情緒不穩、女性經期前後、睡眠失調、腸道感染等有關。其實任何人士也有機會患上腸易激綜合症，一般年齡在20-39歲的青壯年及女性患者所佔的比例較多。
臨床症狀
- 腹痛：反覆出現的腹痛或腹部不適，多數為中腹或下腹部疼痛不適，可伴有腹脹及排便習慣異常。一般較易在飲食後發生，部分人士可於按摩、熱敷或排便後緩解。
- 腹瀉：一日內經常或間歇性腹瀉，可在飲食後或情緒不穩時誘發，一般一日約3-5次，嚴重的可達10次或以上。大便多呈糊狀，黏液多而量少。部分人士或可腹瀉和便秘交替出現。
- 便秘：大便質硬，狀如羊糞，排便費力，或有急迫感、排便不盡感，可經常或間歇性便秘。除以上所述症狀，腸易激綜合症患者一般亦常出現胃部不適、噯氣、反胃、焦慮、失眠、頭痛、心悸、胸悶、多汗、尿急尿頻等症狀。
腸易激綜合症屬中醫學的「腹痛」、「泄瀉」、「便秘」等範圍。本病的病位在腸道，與肝、脾、腎三臟的功能失調密切相關。病因主要有情緒波動、感受外邪、過分勞累並休息不足、飲食不節、先天體質因素等。當中與情緒易波動、體質因素、過分勞倦的病因關係最為密切。
- 《景岳全書．泄瀉》篇說：「凡遇怒氣便作泄瀉者，必先以怒時挾食，致傷脾胃……此肝脾二臟之病也。蓋以肝木克土，脾氣受傷而然。」
- 《諸病源候論．腹病諸侯》說：「久腹痛者，臟腑虛而有寒……連滯不歇，發作有時」。說明脾胃本身偏虛的人，陽氣素虛，臟腑虛寒，陰陽失衡；同時，肝主疏泄，協助調暢情志和各臟腑的氣機，如果情緒波動失調，則易導致肝鬱氣結，阻滯氣機運行，令致脾胃腸道功能失調紊亂，而產生一系列的腸胃敏感症狀。由於腸易激綜合症的病因病機及症狀較為多變複雜，一般的日常保健食療及運動並不能完全解決病患，建議患者應盡早尋求合適治療以盡早改善或解決問題。
中醫治療腸易激綜合症的特色為辨證治療及預防並重。治療以緩解腹痛或不適、調整大便問題為先。治療從肝、脾、腎及腸道出發，治法包括疏肝健脾、升提中氣、溫脾補腎、健脾袪濕、澀腸止瀉、行氣通便，常用方劑有柴胡疏肝散、六磨湯、痛瀉要方、參苓白朮散、麻子仁丸、理中丸、四神丸等。除了方藥，亦可結合針灸治療以加強療效；針灸方面，泄瀉患者多取天樞、足三里、三陰交等穴位；便秘取背部背俞穴、腹部募穴及下合穴位；脾胃虛弱患者則加取脾俞、章門；腎陽不足可取腎俞、命門穴等；虛證宜補，部分虛證患者亦可對部份穴位進行艾灸治療增強功效。此外，亦可使用耳穴治療及拔罐治療以加強及鞏固療效。
本病的證型可分為：肝鬱氣滯、脾胃虛弱、肝鬱脾虛、大腸燥熱、濕濁中阻、寒熱夾雜及脾腎陽虛證。以下列舉一些病例給大家參考：
肝鬱氣滯證
病例：周女士，26歲，教師。
症狀：常因感情事令心情抑鬱，同時工作壓力大及經常休息不足。近半年經常在飯後感腹脹痛，攻撐不定，時常噯氣，口淡，食欲減少，大便不暢，便質稀爛，眠差易醒。情緒不佳時以上症狀均加重，舌苔薄白，脈弦。
治法：以疏肝理氣解鬱為主方藥：柴胡疏肝散加減。藥方中柴胡、芍藥、香附、川芎疏肝解鬱；陳皮、枳殼、甘草理氣和中，共奏理氣止痛之功。加黨參、白朮、茯苓補氣健脾利濕，加麥芽、神曲助脾胃運化。
針灸：取天樞、足三里、三陰交、中脘、脾俞、肝俞、太衝穴以調肝、胃、大腸氣機。
食療：蓮子15g、淮山22g、薏苡仁30g、芡實25g、大米50g；煮為粥品，每日2次，服7-14日。有助緩減脾虛便溏。
大腸燥熱證
病例：郭先生，35歲，司機。
症狀：平日易煩躁，有吸煙習慣，因工作關係食無定時，少喝清水，少運動，有高膽固醇史。近兩個月經常感腹部脹痛，噯氣，間中咳嗽，痰黃不易咳出，常口乾口苦，汗多。大便由以往每日1次及正常便質，變為現在經常2-3日才1次大便，便質乾硬難出。舌紅苔黃，脈滑數。
治法：以瀉熱清腸，行氣通便為主。
方藥：麻子仁丸加減。方中麻子仁潤腸通便；大黃瀉火通滯下便；杏仁降氣潤腸；枳實，厚朴行氣通便，蜂蜜潤燥滑腸。
針灸：取大腸俞、天樞、支溝、豐隆、行間、太衝穴以調肝胃及大腸氣機。
食療：肉蓯蓉35g、胡桃肉15g、黑芝麻12g、大米70g；先用肉蓯蓉煮湯，然後去藥，放入打碎的胡桃肉、黑芝麻及大米煮為粥品，每日2次，服5-7日。有助通利大便。
按摩穴位
以下介紹一些按摩穴位的方法，可平日多做以幫助疏通經絡，暢達氣血，改善症狀：
胃痛：
- 上肢 —— 正坐；內關、太淵，每穴按摩1-2分鐘，以局部出現痠脹感為宜。
- 下肢 —— 正坐或仰卧；足三里、太衝、內庭、陰陵泉，每穴按摩1-2分鐘，以局部出現脹痛感為宜。
- 胸腹 —— 仰卧；中脘、下脘、章門、建里，每穴按摩2-3分鐘，以局部出現脹痛感為宜。
便秘：
- 下肢 —— 正坐或仰臥；足三里、承山、太溪、大鐘、行間，每穴按摩1-2分鐘，以局部出現脹痛感為宜。
- 胸腹 —— 仰臥；天樞、氣海、石關、肓俞，每穴按摩2-3分鐘，以局部出現脹痛感為宜。
消化不良：
- 下肢 —— 正坐或仰臥；太白、厲兌、內庭、足三里、三陰交，每穴按摩1-2分鐘， 以局部出現脹痛感為宜。
- 背部 —— 俯卧；三焦俞、脾俞、大腸俞，每穴按摩2-3分鐘，以局部出現脹痛感為宜。
- 胸腹 —— 仰卧；中脘、上脘、期門、腹哀，每穴按摩2-3分鐘，以局部出現脹痛感為宜。
總結
正如前文提及，腸易激綜合症病因之一是情緒失調，所以平日亦應多留意自己的精神狀態，避免令情緒過分緊張失調，保持以樂觀態度處事。遇上有需要或感到困擾時應盡快尋求合適的輔導及幫助，朋友及家人亦可多互相了解關懷。另外，要養成良好的飲食習慣，飲食宜清淡及易消化，少吃生冷、刺激性及難消化食物，三餐應定時及適量，進餐時應心情放鬆，慢慢進食。同時，適當適量的運動，既可鍛鍊身體，又可有效鬆弛身心，紓緩情緒，幫助減壓，鼓勵大家多做。3
備註：
以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。
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