高血壓、糖尿、高膽固醇一直是心臟病的高危因素,而且更可導致心搏停止的猝死,男性的發生率比女性更高。
一項研究發現,男性明顯比女性更容易出現心臟突然停止跳動。研究發現,在同是70歲的長者身上,男性發生心搏停止(Cardiac Arrest)約為七分之一,而女性則是三十分之一;在相對較年輕的45歲群組,男性在一生中發生心搏停止的風險是11%,女性則只是3%。
心搏停止又稱為心臟停搏,是心臟因為不能有效地收縮或是完全失去收縮的功能而導致血液循環停止,患者或有或沒有心臟病患史,死亡的時間和方式通常都無法預測,症狀出現之後瞬間便會致命。心搏停止(Cardiac Arrest)並不等同於心臟病發(Heart Attack),雖然心臟病發可能會導致心搏停止而令患者猝死。心臟病發一般是指心肌梗塞(Myocardial Infarction),源於血管狹窄或是血管受到血栓阻塞致血流無法供應;而心搏停止常會引起心室顫動(Ventricular Fibrillation),就是心室出現混亂節律,不能讓心室收縮,無法送出血液。在發生心搏停止幾分鐘之內可使用心肺復甦法(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)進行除顫,或可令患者恢復正常是心臟節律。
負責研究的美國Northwestern University Feinberg School預防醫學主席Dr. Donald Lloyd-Jones指,大部心搏停止都是在70歲之前發生,這種可影響整體家庭的死亡很大程度是可以預防而且是非常重要的。
美國每年約45萬人死於突然的心臟停搏,大部分是從來沒有發現心臟有任何不適症狀,男性比女性更加高危,因為心臟疾病往往在男性身上較早發生。Dr. Donald Lloyd-Jones認為,需要嚴謹對待男性篩檢心搏停止的危險因素,包括吸煙、高血壓、高膽固醇、糖尿病,以及心電圖檢查,及早了解心臟是否潛藏問題。
在這項研究中,Dr. Donald Lloyd-Jones和他的團隊跟進5200名年齡由28-62歲的男性和女性,研究主要針對心臟的四大危險因素 ── 血壓、膽固醇、吸煙及糖尿病。在研究開始之時,所有參加者都沒有心臟問題,但由於所有參與研究者皆為白人,研究員特別聲明其結果不一定能應用於其他族群。經過多年的隨訪,375人死於心搏停止,研究人員發現在這群死者中,12%男性有兩個或兩個以上的心臟危險因素,尤其是高血壓,無論是單獨存在或與其他風險因素同時存在都是心搏停止的重要因素,所以不論男女,高血壓都是心臟疾病的高危,亦是男性和女性心搏突然停止最準確的預測指標。
由於男性一般有較多的心臓風險因素,如吸煙和高血壓,可能是男性心搏停止明顯多於女性的原因。研究指,控制血壓、膽固醇和血糖,並且戒煙,可令心搏停止的個案大大減少。3