曾經看過一個病人，因為病人沒有詳述自己的病況，通過望、聞、問、切四診，並未有特異症候。但是他帶來一張西醫化驗單，其中血糖指數正常，血清膽固醇含量偏高，三酸甘油酯亦高。
病人不願服用湯劑，故只給予「益心降壓丸」、「原色田七粉」。一個月後，病人又一次拿來另一張化驗單，膽固醇已正常，但三酸甘油酯卻更高，當時病人只是敘述雙肩痛，且在數日前吃過大閘蟹，並無其他症狀，於是我要求病人服用湯劑，並繼續服田七粉。病人耐心地服完了10劑湯藥並又一次進行了化驗，三酸甘油酯已降，且雙肩痺痛消失。之後又繼續服了5劑，同時又服用「吉林人參粉」，以至鞏固。
中醫無血脂概念
在現代進步醫學手段上，最完美的是中西醫結合之路。眾所周知，中醫沒有絕對包醫的可能，西醫亦非能醫百病，二者結合是大勢所趨。一個成之有效的中醫師應該誠實地尊重西醫的科學數據，從而採取中醫的辨證論治，達到完美的治療。
高脂血症是作為動脈粥樣硬化的首要危險因素因而倍受重視，儘管近年來現代醫學對本病的研究取得巨大的進展，但臨床治療手段尚欠理想，特別是長期用藥的副作用，仍然是高脂血症治療中的一大難題。
中醫雖無血脂的概念，但對人體脂膏則早已有所認識，常膏脂並稱，或以膏概脂。《靈樞．五癃津液別》：「五穀之津液，和合而為膏者，內滲於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。」指出膏是人體的組成成分之一，由水穀所化生，並隨津液的流行而敷布，有注骨空、補腦髓、潤肌膚等作用，是人體化生陰氣的基本物質之一。如《靈樞．衛氣失常》云：「膏者多氣，多氣者熱，熱者耐寒。」若脂膏過多則有形體變化，《內經》稱為「膏人」、「脂人」，少則「體無膏澤」（《靈樞．經脈》）。於此可見，中醫學的脂膏與西醫學的脂質相類似，至於脂膏與血的關係，明代著名醫家張景嶽曾說：「津液和合為膏，以填補骨空之中，則為腦為髓，為精為血。」《類經》認為膏可以化血，也可以說初步意識到血脂的存在。
膏脂血症發病機理
由此可知，膏與津液同一源流，膏是津液之稠濁者，是血的成分之一，源於水谷，與津液的其他成分可以互為轉化。其正常生理代謝需借脾的生化、肺的敷布、心的營運、肝的疏泄、腎的主宰。
膏脂血症的發病機理：膏的病變主要在於過多為害，究其根由，常因恣食肥甘、久坐少動，或因體質稟賦、年屆老齡等關係，導致內臟功能失調，轉輸失職，津液不歸正化，形體常趨肥胖，濁脂生痰，表現「肥人多脂」、「肥人多痰」的病理變化，日久浸淫脈道，痺阻血絡，致痰阻絡瘀。心脈痺阻則為胸痺、心痛；經絡、胸脈痺阻則肢體麻木不遂，甚至發為中風。
痰瘀的生成，雖然病涉多個臟器，但病變主臟在腎，因腎主津液，對津液的貯存、分布、利用，及津、液、精、血之間的轉化起主導作用。人在中年以後陰氣自半，腎元虧虛，精氣漸衰，腎陰不足，虛火灼津，腎氣虛弱，氣不化津，則清從濁化，或因水不涵木，肝失疏泄，木不疏土，而致脂濁內聚，困遏脾運，津液脂膏，愈益布化失調，變生痰濁，壅塞脈道，血滯成瘀，或釀而生熱，或滯而為濕，故總屬本虛標實之病。本虛為肝腎不足，標實為痰瘀阻滯，而其主次關係則因人而異。
滋腎養肝治本
基於以上認識，說明高脂血症可以從中醫津液（主要是膏脂）學說、痰瘀學說為理論依據指導臨床，按標實本虛兩大證施治，以滋腎養肝治本，以痰袪瘀治標。治本可以調節脂質代謝，治標能抑制脂質合成，促使降解排泄，消除痰瘀病理產物。由於肝腎不足以陰虛熱鬱為多，陽氣虛衰者少，故治當滋養陰津，浚其脈道，慎投溫腎助陽，以免助大灼津。乙癸同源（肝腎同源），滋腎有利於養肝，遂其生發，條達之性，疏土運脾之職，化痰袪瘀，除袪病理產物，有利於津液氣血的輸化運行，且脂濁困脾，秋濕生痰，脾實不運者，與脾虛不健，內生痰濕有別，故治不在補而在運，化痰袪濁有助於改善脾的運化功能，使水谷精微歸於正化。
從辨症角度觀察，本病常多無症可辨，所以西醫的化驗單是唯一依據，即使中醫有個別察舌、切脈可辨，但必須注意辨症要以實踐為依據，防止據理性辨症，導致繁瑣雜化，這樣自可轉而為辨症施治提供有效方藥。
傳統的祖傳中醫並不太重視西醫的化驗，甚至無症可辨，就無法入手；有的對化驗結果不認識，病人容易在沒有自覺症狀下延誤病機。
拿來主義
中醫臨床思維是邏輯與非邏輯的統一，有些方面是以嚴密的理論為依據的，有些則是會意的、直覺的，尚未或不能用明確的概念表達出來的個體經驗。由於歷史的原因，中醫辨症主要停留在大體、直觀的水平上，辨症後論治的材料，幾乎全來自感官的直接觀察。雖然把握了總畫面的一般性質，但對內部細節卻知得甚少，其局限性也是毋庸諱言的。因此，中醫應當不斷吸收及利用現代科學的知識、方法、技術，採用「拿來主義」為我所用，以此來發展辨症論治。例如中醫認為「無症可辨」的恢復期腎炎病人，以小便化驗中的微量蛋白和少數的細胞為辨症依據，就是運用了現代科學的手法，這也是中醫現代化的必經之路。
每一位中醫都應該謙虛地學習西醫的長處，用現代科技的手段努力發掘自己身邊的寶庫，拂去歷史的塵埃和世俗的偏見，尤其是香港傳統中醫，更應該學習多一點西醫常識，今天的中醫不能滿足於「有諸內必形其外」的辨症理論，否則必將會被時代淘汰，內部病變不一定全形諸外，僅憑形諸外的信息有時會弄錯。要立於世界醫學之林，西方醫學和中國醫學是理想伙伴。3
