吸烟+电子烟 心肌梗塞风险增四倍

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电子烟大行其道,原因是不少烟民误以为电子烟伤害较低,惟2018年发表的最新研究指出,电子烟同样会增加心肌梗塞风险,若吸烟同时又吸电子烟,心肌梗塞风险更比正常人高4.6倍!

学界早已证实吸烟是导致心血管疾病包括冠心病、中风及心肌梗塞的主因之一,香港心脏专科学院院长暨世界心脏日2018筹委会主席刘育港医生及香港心脏专科学院义务司库暨世界心脏日2018专责筹募委员会联席主席梁达智医生呼吁,市民应积极控制风险因素,包括彻底戒除吸食传统烟草及电子烟,以减低患上心血管疾病的机会。

三手烟也可为害

为了解市民对吸烟与心脏健康的认知,香港心脏专科学院于2018年8月进行「吸烟与健康认知调查」,邀请心脏病患者填写问卷,得到有效样本共359份。受访者当中,约一成(11%)受访者为烟民,其中超过八成(88%)烟民的烟龄为十年或以上。调查发现,不少受访者对吸烟的祸害存有误解,尤其本身是烟民的受访者谬误更多。近三成(28%)受访者及约六成(64%)受访烟民以为不在家人附近吸烟,便能减低家人受到二手烟的伤害。刘育港医生指出,即使不在家人附近吸烟,亦不能忽视「三手烟」对家人健康的潜在威胁,因为烟草中的有害物质及尼古丁会黏附在衣物、墙壁、家具、地氊,甚至头发和皮肤之上,对身体及家人同样造成伤害。此外,有一成多(15%)受访者及近五成(46%)受访烟民认为间中抽烟(例如每天一支)对身体无大害。事实上,多项研究指出,即使是吸烟数量较少的人士,患上心脏病的风险亦远较非吸烟人士高,研究指35-39岁的成年人每天抽烟一至四支,患冠心病风险便比非吸烟者高出三倍。

半数受访者对戒烟认知不足

调查同时发现受访者对戒烟认知不足。逾半数(54%)受访者认为长期吸烟对心血管的损害已经形成,戒烟只能避免损害增加,但风险不会减低;近半数(47%)受访者认为戒烟后体重会增加。

梁达智医生指出,不论烟龄多长,戒烟都能减低心脏病发风险,研究指戒烟一年后患冠心病的机率已可减低一半。此外,戒烟会令味觉及嗅觉得以调整,故短期内可能增加食欲,惟只要保持健康饮食模式及适当运动,便可维持正常体重。调查亦探讨受访烟民未能戒烟的原因,主要障碍是感到不适或烦躁(46%),梁医生解释,这或与尼古丁退瘾症状有关,戒烟初期有机会出现退瘾症状如咳嗽、头晕、失眠、注意力不集中、渴求吸烟等等,代表身体正摆脱尼古丁的控制,若能克服这些短暂不适,症状会于两至三星期消失。

心肌梗塞风险高4.6倍

近年愈来愈多人吸食电子烟,是次调查中,超过九成(91%)受访者不认为改用电子烟能有助戒烟,逾八成(81%)受访者赞同政府应全面禁止电子烟,大部分受访者均认为使用电子烟对健康的影响不逊于传统烟草,不足一成(7%)受访者认为吸食电子烟对心血管的损害较少。梁医生引用2018年研究指,使用电子烟同样会增加心肌梗塞风险,该研究分析2014及2016年美国国民健康访问调查合共约七万人的数据,9,352人有吸食电子烟的习惯,当中333人曾出现有心脏病发,对比非吸烟者,每天吸食电子烟的心肌梗塞风险增加近一倍。研究亦发现,近七成人同时有吸食传统烟草,若同期吸食电子烟与传统烟草,心肌梗塞风险更比常人高出4.62倍。

及早管理风险因素及提高公众认知是预防及改善心脏病的关键。吸烟、不良饮食习惯、欠缺运动等都会增加罹患心血管疾病的风险。香港心脏专科学院主办的「世界心脏日2018」透过一连串公众教育活动,以加强市民对心脏健康的认知。3

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