Remdesivir不足以治新冠肺炎

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天气转热,新冠病毒疫情开始降温,研究人员最终亦发表了关于治疗新冠肺炎明星药Remdesivir的研究数据,虽然美国FDA建议在病重的新冠状病毒患者中使用,但研究指,仅凭这种药物不足以帮助患者。

表在《新英格兰医学杂志》由美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)的一个团队领导的研究显示,初步研究结果表明,Remdesivir在住院的Covid-19患者中,可将病程从平均15天缩短到大约11天,优于安慰剂,但却不是治愈疾病的方案,控制疾病亦不够迅速。而且这些药物只是用于治疗住院的Covid-19并需要补充氧气治疗的患者。

研究团队认为,尽管使用了Remdesivir,但死亡率仍高,显然仅使用抗病毒药治疗并不足够。未来的治疗策略应该结合其他治疗方法或抗病毒药物,以继续改善Covid-19患者的预后。

该研究被认为是重要的,因为这是第一项在患者中测试Remdesivir的双盲安慰剂对照试验。这意味着有些患者没有使用药物治疗,而且患者和医生都不知道谁在接受真正的药物治疗。该研究测试了1063名住院并需要补充氧气治疗的Covid-19患者,发现患者在输注药物(Remdesivir)之后平均11日逐渐康复,而接受安慰剂(没有药物)治疗的人平均需要15天才能康复。接受Remdesivir治疗的患者中有7%死亡,而接受安慰剂的患者为11.9%。但是这种差距在统计上并不显著。

研究人员认为,病人使用氧气的得益比药物更大。在不良事件方面,Remdesivir没有引起太多的副作用,在Remdesivir组有114例患者(21.1%)发生严重不良事件,安慰剂组别则为141例(27.0%)发生严重不良事件。

NIAID的临床研究发现,在肺部疾病需要使用呼吸机之前确诊Covid-19病例并开始抗病毒治疗相当重要,而美国食品和药物管理局(FDA)已给予Remdesivir紧急使用授权治疗Covid-19。

其他研究团队亦在治疗冠状病毒患者时结合抗病毒药物(包括Remdesivir)与免疫调节药物。美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)已经展开一项单独使用Remdesivir及以Remdesivir+抗发炎药(Baricitinib)治疗类风湿性关节炎的比较研究。3

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