土茯苓治疮毒利关节

经常看古装剧就会发现不少中药都会被用作毒药或是解药的桥段，多年前韩剧教了我们认识附子和绿豆，近年大陆剧流行，又出现土茯苓救了主角一命的戏码。

土茯苓与茯苓只差一字，自然令人想当然地认为两者是相同或是差不多相同的植物，事实上茯苓是多孔菌科，土茯苓则是百合科，是两种完完全全不相同的中药。说常用，两种中药都很常用；但说到娇贵，土茯苓自不及茯苓；若是说到解毒，茯苓又不及土茯苓了。虽然土茯苓与茯苓只差一字，但这两种中药不能通用，土茯苓是清热解毒药，可除湿利关节；茯苓是利水渗湿药，可健脾安神，两药治疗症状完全不同。

去湿茶常用

夏天会较常见土茯苓，因为在我们常喝的去湿茶中通常都会被加上。土茯苓是一种很常见很常用的中药，因为太常见，所以价钱不贵。土茯苓是百合科菝葜属多年生常绿攀缘状灌木，入药部分是植物光叶菝葜的干燥根茎，也被称为禹余粮、红土苓或白葜，至于为甚么会称为土茯苓，可能是因为《本草拾遗》说 ：「草禹余粮（土茯苓的别名），根如盏连缀，半在土上，皮如茯苓，肉赤味涩」，所以得名。

土茯苓多生于山坡或林下，分布于中国安徽、浙江、江西、福建、湖南、湖北、广东、广西、四川、云南等省，入药部分只选择其干燥后的根茎，花期5-11月，果期11月至次年4月。常于夏、秋二季采挖，除去须根，洗净后干燥、入药。土茯苓亦可鲜用，即是新鲜药材切成薄块后使用，香港山野也有种。

名家论述

• 《本草纲目》：「土茯苓，有赤白二种，入药用白者良。」
• 《滇南本草》：「治五淋白浊，兼治杨梅疮毒、丹毒。」
• 《本草正义》：「土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以渗利下导为务，故专治杨梅毒疮，深入百络，关节疼痛，甚至腐烂，又毒火上行，咽喉痛溃，一切恶症。」

土茯苓性甘平，味淡，归肝胃经。功能除湿、解毒，有通利关节的作用，用于治疗湿热淋浊、带下、疥癣、痈肿脚气、梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛，对皮肤病也有帮助，有除湿解毒止痒的功效。

临床应用

根茎含皂苷、鞣质、树脂、琥珀酸、胡萝卜苷、棕榈酸以及生物碱、挥发油、淀粉等。虽然有说土茯苓具抗肿瘤作用，但研究发现土茯苓对大鼠膀胱肿瘤的发生无明显抑制作用，而采用土茯苓水煎剂则具有拮抗急性和亚急性棉酚中毒功效。

土茯苓在中医应用上，可作治疗梅毒之用，常以土茯苓为主，配合银花、甘草；或配合苍耳子、白藓皮、甘草；或配合忍冬籐、蒲公英、马齿苋、甘草。煎服，治疗梅毒及隐性梅毒，亦有用来治麻疹、急性细菌性痢疾及皮肤疾病。

清热药膳

绿豆土茯苓糖水

材料：绿豆、土茯苓，红糖适量。
做法：绿豆及土茯苓洗净，加水6碗煲至豆稔，加红糖，再煮片刻汤成。
功效：绿豆有解毒凉血及清热作用，加土茯苓祛湿利水，使疖疮加速愈复。

三米土茯苓汤

材料：柴鱼、白茅根、茶树菇、洋薏米、生薏米、熟薏米、芡实、蜜枣、桂圆肉、土茯苓、知母肉，加入瘦肉（排骨或鸡）。
做法：将材料与12碗水同煮，煲约个半小时便可。
功效：薏米、土茯苓有助舒通血脉、降胆固醇、解毒消肿、祛湿通络，日适合一家大小的温和汤水。

土茯苓粥

材料：土茯苓、生米。
用法：先用生米煮成粥，再加入土茯苓（碾粉）混匀煮沸便可。
功效：土茯苓性味甘淡，清热解毒，除湿通络。可增加血尿酸的排泄，可适用于痛风的防治。

其他土茯苓

土茯苓常用作清热凉血，虽然原植物为光叶菝葜，但下列几种同属植物的根茎在少数地区亦有作土茯苓使用：

• 暗色菝葜 ── 产四川，又称白土苓或暗色土茯苓，功效亦相似。
• 无刺菝葜 ── 其根茎在西藏作土茯苓用，在云南则是另一种中药材红萆薢。
• 防己叶菝葜 ── 产西藏。

使用注意

《本草从新》指土茯苓：「肝肾阴亏者勿服。」而《本草纲目》亦指「服时忌茶」。香港除了药材舖有售中药材饮片土茯苓外，街市也有新鲜土茯苓售卖，据说药性更佳，不过来源地不详，消费者宜小心。虽然土茯苓无毒，夏天清热利水无妨，但亦要注意用量，尤其肝肾欠佳的人，更需注意不能当茶喝。3