乳房良性肿块不一定会变为恶性，很视乎良性肿瘤的种类，有些良性瘤有转变为恶性的可能，所以发现乳房出现肿块，必须求医诊断，有需要应尽早处理。
不少女性对乳房问题存有误解，以为乳房肿瘤就是乳癌，而胀痛不适就是癌症先兆，其实乳房硬块会痛可以由荷尔蒙或咖啡因引起，而大部分的恶性肿瘤都不会引起痛楚 。一般在20-50岁的女性中大约7成乳房肿瘤多为良性，所以发现乳房有肿块时不需过分惊慌；然而，50岁后乳房出现肿块则乳癌的机会较高。
良性乳房疾病
- 非增生性（Nonproliferative） —— 例如：乳房水囊、乳腺囊肿、缺陷瘤等，不会演变成乳癌。
- 增生性（Proliferative） —— 例如：纤维腺瘤、乳管内乳突瘤。有中等程度及大量细胞增生的机会，增加乳癌的机率。
- 非典型增生性（Atypical hyperplasia） —— 癌前病变状况，例如：非典型乳管增生和非典型乳小叶增生。
常见良性肿瘤
纤维瘤
- 常见于15-35岁女士
- 表面光滑的粒状硬块
- 若体积太大不断增生，建议手术切除。
水瘤
- 常见于35-50岁的女士
- 由正常乳腺分泌液积聚而成
- 较复杂的囊肿有需要抽针检查
乳腺脓肿
- 多数于哺育期发生
- 症状：疼痛、红肿、发热。
非典型增生性
- 不会引起不适
- 透过乳房X光造影发现可疑钙化点或抽组织才可发现
- 约20％为恶性，需手术切除。
乳管内乳突瘤
- 症状包括乳头出血、血样分泌物。
- 约16％为恶性，需手术切除。
乳房筛查
发现乳房有肿块先不要惊慌，通常良性居多，但必须由医生诊断。一般临床诊断亦不是绝对准确，因为单靠触诊未必能发现乳房深处、体积太小的肿块，而且亦不能透过触诊判断肿块是良性还是恶性，建议发现乳房肿块，应做影像诊断。例如：乳房超声波、乳房X光造影、乳房磁力共振造影检查。
如检查后发现乳房出现钙化点亦不等于患癌，医生会观察钙化点的形态，如发现聚集成群的斑点则是早期乳癌征兆，可配合其他X光影像特征诊断乳房病变级别。经诊断发现肿瘤有可疑，需考虑抽针活检。
良性肿块的处理
良性肿块虽不一定会变为恶性肿瘤，但需定期以触诊及造影检查观察增长速度、边缘是否清晰、有没有血管增生情况。如有需要，可进行乳腺肿瘤微创手术（真空辅助切片），利用真空抽吸，在局部麻醉下，将小于3cm的肿瘤完全切除，伤口大约3mm。乳腺肿瘤微创手术亦可切除一些小于3cm、快速变大及边缘不平整的乳房良性肿瘤，切除组织后再作化验及跟进，但不适用于肿瘤大于5cm、脂肪层较薄、凝血功能不全或服用抗凝血剂的患者，以及患有系统性疾病如高血压、心脏血管疾病、中风、糖尿病、洗肾、服用抗凝血剂、免疫系统疾病的患者。
恶性肿块的处理
如诊断结果为乳癌，患者便需以手术切除及按情况进行其他辅助疗法，传统手术包括：乳房局部切除手术、乳房全切除手术、淋巴结手术，亦可微创手术 —— 整型式乳癌切除手术。整型式乳癌切除手术是在切除肿瘤时同步进行乳房重建，保留部分健康的乳腺组织重建乳房，伤口较小，帮助患者维持乳房外观，有助提升患者术后的生活品质。
建议
乳癌只要能早期发现，九成零期病人可以治愈。香港卫生署建议，44-69岁高危妇女应每两年接受一次乳房X光造影筛查，以检查乳房组织的结构，例如：钙化点、硬块，以及乳房组织深处的异常情况。3
