乳房良性腫塊不一定會變為惡性，很視乎良性腫瘤的種類，有些良性瘤有轉變為惡性的可能，所以發現乳房出現腫塊，必須求醫診斷，有需要應盡早處理。
不少女性對乳房問題存有誤解，以為乳房腫瘤就是乳癌，而脹痛不適就是癌症先兆，其實乳房硬塊會痛可以由荷爾蒙或咖啡因引起，而大部分的惡性腫瘤都不會引起痛楚 。一般在20-50歲的女性中大約7成乳房腫瘤多為良性，所以發現乳房有腫塊時不需過分驚慌；然而，50歲後乳房出現腫塊則乳癌的機會較高。
良性乳房疾病
- 非增生性（Nonproliferative） —— 例如：乳房水囊、乳腺囊腫、缺陷瘤等，不會演變成乳癌。
- 增生性（Proliferative） —— 例如：纖維腺瘤、乳管內乳突瘤。有中等程度及大量細胞增生的機會，增加乳癌的機率。
- 非典型增生性（Atypical hyperplasia） —— 癌前病變狀況，例如：非典型乳管增生和非典型乳小葉增生。
常見良性腫瘤
纖維瘤
- 常見於15-35歲女士
- 表面光滑的粒狀硬塊
- 若體積太大不斷增生，建議手術切除。
水瘤
- 常見於35-50歲的女士
- 由正常乳腺分泌液積聚而成
- 較複雜的囊腫有需要抽針檢查
乳腺膿腫
- 多數於哺育期發生
- 症狀：疼痛、紅腫、發熱。
非典型增生性
- 不會引起不適
- 透過乳房X光造影發現可疑鈣化點或抽組織才可發現
- 約20％為惡性，需手術切除。
乳管內乳突瘤
- 症狀包括乳頭出血、血樣分泌物。
- 約16％為惡性，需手術切除。
乳房篩查
發現乳房有腫塊先不要驚慌，通常良性居多，但必須由醫生診斷。一般臨床診斷亦不是絕對準確，因為單靠觸診未必能發現乳房深處、體積太小的腫塊，而且亦不能透過觸診判斷腫塊是良性還是惡性，建議發現乳房腫塊，應做影像診斷。例如：乳房超聲波、乳房X光造影、乳房磁力共振造影檢查。
如檢查後發現乳房出現鈣化點亦不等於患癌，醫生會觀察鈣化點的形態，如發現聚集成群的斑點則是早期乳癌徵兆，可配合其他X光影像特徵診斷乳房病變級別。經診斷發現腫瘤有可疑，需考慮抽針活檢。
良性腫塊的處理
良性腫塊雖不一定會變為惡性腫瘤，但需定期以觸診及造影檢查觀察增長速度、邊緣是否清晰、有沒有血管增生情況。如有需要，可進行乳腺腫瘤微創手術（真空輔助切片），利用真空抽吸，在局部麻醉下，將小於3cm的腫瘤完全切除，傷口大約3mm。乳腺腫瘤微創手術亦可切除一些小於3cm、快速變大及邊緣不平整的乳房良性腫瘤，切除組織後再作化驗及跟進，但不適用於腫瘤大於5cm、脂肪層較薄、凝血功能不全或服用抗凝血劑的患者，以及患有系統性疾病如高血壓、心臟血管疾病、中風、糖尿病、洗腎、服用抗凝血劑、免疫系統疾病的患者。
惡性腫塊的處理
如診斷結果為乳癌，患者便需以手術切除及按情況進行其他輔助療法，傳統手術包括：乳房局部切除手術、乳房全切除手術、淋巴結手術，亦可微創手術 —— 整型式乳癌切除手術。整型式乳癌切除手術是在切除腫瘤時同步進行乳房重建，保留部分健康的乳腺組織重建乳房，傷口較小，幫助患者維持乳房外觀，有助提升患者術後的生活品質。
建議
乳癌只要能早期發現，九成零期病人可以治愈。香港衛生署建議，44-69歲高危婦女應每兩年接受一次乳房X光造影篩查，以檢查乳房組織的結構，例如：鈣化點、硬塊，以及乳房組織深處的異常情況。3
