急性骨髓性白血病是眾多白血病中惡化較快，預後較差的一種，若患者出現FLT3基因突變，復發風險更高。近年多種標靶藥物問世，為血癌患者帶來治療希望。
白血病，亦即是我們常說的血癌。有別於固體腫瘤只影響單一器官，血癌影響的是全身血液細胞。血癌之一的急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML），具有惡化快，難治療的特性，其中更有1/3患者會出現FLT3基因突變，令復發風險增加，亦降低患者的存活率。
香港大學李嘉誠醫學院內科學系講座教授（血液及血液腫瘤專科）梁如鴻解釋：「白血病分急性及慢性，再可細分為骨髓性及淋巴性，而急性骨髓性白血病是惡化最快的癌症之一，亦是成年人急性白血病中最常見的一種。」
急性骨髓性白血病的常見症狀為出血、貧血及發燒。患者的5年存活率平均只有30%，即使是15-34歲的年輕患者，存活率亦僅52%；而65歲以上長者的5年存活率更低至9%，可見此病甚具殺傷力。
患病風險
- 急性骨髓性白血病較多在成年人身上出現，患者以長者較多。
- 吸煙
- 暴露於高劑量輻射或化學物質
- 曾接受其他癌症化療及放射治療
- 曾患血科疾病
- 先天基因出現問題
梁如鴻教授指，在急性骨髓性白血病患者中，約有1/3會出現FLT3基因突變，為急性骨髓性白血病中最常見的突變，FLT3基因突變並非遺傳病，卻會增加治療失敗風險，病人的預後（即對病情發展及結果的預測）較差，而且有較高復發風險及較低存活率。
治療目標
現時的治療目標是令患者達至完全緩解（Complete Remission），骨髓及血細胞數目回復正常。一般建議年輕及身體狀況較好的患者接受化療。在誘導化療階段，化療會是短期及高強度，通常為期一周，目標是清除身體內的癌細胞，於骨髓復原之後接受鞏固化療，一般為期3-4個月。而出現FLT3突變的白血病患者則加入標靶藥物（針對性抑制劑），加強治療成效。至於年長或身體較差的患者，建議接受低強度治療或症狀治療以紓緩不適。
標靶治療是透過藥物識別及針對性攻擊癌細胞，適用於初發或復發的患者，按醫生指示與化療組合或單獨使用。雖然出現FLT3基因突變的患者病情惡化極快及預後差，然而，隨著針對FLT3基因突變的抑制劑面世，可延長患者的完全緩解及整體存活期中位數，減低死亡風險。
梁如鴻教授認為，高強度化療只適合年輕患者，長者應接受低強度治療。年長患者在接受治療面對的困難較多，因為年長患者多患有其他慢性病，不適合使用強度太高的治療，而且年紀大對治療的反應亦較差。
骨髓移植
骨髓移植（造血幹細胞移植）是急性骨髓性白血病的終極治療方案，適合預後較差，並找到合適骨髓配對的患者。患者必須先要達到完全緩解，然後才接受骨髓移植。骨髓移植後有2-3成患者會出現復發，復發風險取決於患者的年齡及是否有出現突變等不同因素。並不是所有急性骨髓性白血病患者都必須進行骨髓移植，若是預後良好，可持續鞏固治療。3
登記骨髓捐贈
登記成為骨髓捐贈者，可給患者帶來治療希望。市民只需到香港紅十字會的固定捐血站登記及抽取少量血液樣本（不需要抽骨髓）；登記者的驗血資料將被儲存於資料庫內，在需要時作出配對。
