中大学医学院一项大型国际文献回顾显示,在目前多种新冠疫苗及接种组合中,第三剂接种mRNA疫苗,可显著降低感染新冠病毒的风险,研究已于《英国医学期刊》发表。
新冠疫苗可为接种人士提供保护,减低因感染2019冠状病毒病而带来的重症和死亡风险。每种新冠疫苗均有公布其功效,但尚未有研究就多剂疫苗及不同类型组合的成效提供参考数据,尤其针对长者及免疫力低的人士。
香港中文大学医学院的研究团队进行了大型国际文献回顾,比较现时全球7种新冠疫苗及24个疫苗组合的功效。结果显示,长者及免疫力低的人士接种三剂mRNA疫苗,可显著降低感染新冠病毒的风险。此外,数据显示接种第三剂新冠疫苗对预防感染新型冠状病毒变异株Omicron尤其重要。研究有助制定公共卫生政策,提供临床建议及供日后的新冠疫苗研究作参考。
现时,世界卫生组织(WHO)会结集全球与2019冠状病毒病相关的科研文献,于网上搜索平台(Global research database)发放予公众参阅。中大团队筛选了平台上38个文献库共53项研究,涵盖15个国家逾一亿名新冠疫苗接种者的数据进行分析。研究涉及的7种新冠疫苗包括复必泰(BioNTech)、莫德纳(Moderna)、阿斯利康(AstraZeneca)、克尔来福/科兴(CoronaVac)、诺瓦瓦克斯(Novavax)、巴拉特生物技术公司(Bharat Biotech)及强生疫苗(Janssen)。
建议第三针打mRNA疫苗
中大团队综合「同类型疫苗/同源」及「不同类型疫苗/混合」组合的功效,并根据疫苗在预防新冠病毒感染和减低因严重感染而住院的功效排名。主要发现如下:
- 不论首两剂新冠疫苗的类型,第三剂mRNA疫苗加强剂用以预防新冠轻症的成效,可与三剂同源mRNA相比(96%),故鼓励第三剂接种mRNA疫苗以增强免疫力。
- 长者接种三剂疫苗后,不论同源或混合疫苗组合,其免疫水平比接种两剂同源疫苗显著提高,情况与其他年龄组别一致。
- 三剂mRNA疫苗的接种方案显著降低免疫力低人士出现无症状或有症状新冠感染的风险(94%),而只接种两剂mRNA疫苗的成效明显较差(72%)。
- 第三剂疫苗须为mRNA疫苗才可有效预防Omicron感染
中大医学院化学病理学系助理教授张栢恒表示:「我们的研究针对24个不同新冠疫苗方案的成效作出评估,将有助于制定公共卫生政策、为患者提供临床建议及推进新冠疫苗接种的研究。我们将随新文献发表不时更新分析结果。」3