葛根感冒良藥 粉葛去濕利尿

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到過日本和韓國的人,除了發現當地的整型美容事業發達外,也會發現漢醫漢藥在日韓相當流行,幾乎每個藥房和貨架都會擺放不少漢藥湯方,當中最常見是桂枝湯和號稱感冒良藥的葛根湯。

根是一種非常常用的中藥,因為中藥材向來以野生為佳,故此又常被稱為野葛根,但是,中國的葛根與泰國野葛根(白高顆)是完全不同的植物(關於白高顆請參閱《醫.藥.人》雜誌124期)。

葛根是以植物野葛的根部入藥,在中國使用源遠流長,種類多而複雜,大多使用豆科植物野葛的乾燥根,亦有使用豆科植物甘葛藤的乾燥根。歷代文獻一直以豆科植物野葛為正品,至於甘葛藤雖可作藥用,卻質量較次,在民間常有混淆使用。2005年,《中國藥典》正式規定藥用葛根必須是來源於豆科植物野葛,甘葛藤只能作為食用,不能當成藥用。亦即是說,只有野葛的乾燥根才是中藥葛根,甘葛藤再不能稱為葛根。

甘葛藤是甚麼?就是我們日常用來煲湯的粉葛,野葛亦可拿來煲湯,現時粉葛已不能拿來當藥。

野葛

葛根在中國多稱為野葛,在日本和韓國等地則通稱為葛根,葛根在中國全國廣泛分布,沒有道地性,多生於山坡草叢,適應性強,並不是珍稀藥物,主產地有河南、湖南、浙江、四川、遼寧、河北、山東、廣東、廣西等地,台灣、日本以及韓國亦有出產。通常在秋、冬兩季採挖,洗淨,除去外皮後切片,曬乾或烘乾。在廣東及福建等地有採挖後用鹽水、白礬浸泡,再用硫磺熏,故色澤較白。葛根質硬而重,富粉性,含大量纖維,橫斷面可見由纖維形成的同心環層,縱切面則可見纖維與粉質相間縱紋,無臭,味甘,以塊根肥厚,質實色白,粉性足,纖維少者為佳;若是質鬆、色黃、無粉性及纖維多,則質量較差。

葛根性甘辛,質韌,微涼,主治外感發熱、頭痛、麻疹初起、出疹不暢、溫病口渴、消渴、泄渴、痢疾等症。入脾胃經,功能解肌退熱,發表透疹,生津止渴,升陽止瀉,為著名解表藥物。

名家論野葛

  • 《本經》:「主消渴,身大熱、嘔吐、諸痺,起陰氣,解諸毒」。
  • 《名醫別錄》:「療傷寒中風頭痛,解肌、發表、出汗、開腠理、療金瘡、止痛、風痛」。
  • 《藥性論》:「治天行上氣、嘔逆,開胃下食,主解酒毒,止煩渴。熬屑治金瘡,治時疾解熱」。
  • 《本草拾遺》:「生者破血、合瘡、墮胎,解酒毒、身熱赤、酒黃、小便赤澀。」
  • 《日華子本草》:「治胸膈熱,心煩悶熱狂,止血痢,通小腸,排膿破血,敷蛇蟲嚙」。
  • 金元時期醫學家張元素:「發散拓表邪,發散小兒瘡疹難出」。

葛根療效

葛根多用於感冒發熱、麻疹透發不暢、脾虛泄瀉、濕熱瀉痢等症,因能生津止渴,對於胃熱口渴或消渴等症亦有功效。

金元時期醫學家李杲:「乾葛,其氣輕浮,鼓舞胃氣上行,生津液,又解肌熱,治脾胃虛弱泄瀉聖藥也。」《本草經疏》:「葛根,解散陽明溫病熱邪主要藥也,故主消渴,身大熱,熱壅胸膈作嘔吐。發散而升,風藥之性也,故主諸痺。」而《本草正》:「葛根,用此者,用其涼散,雖善達諸陽經,而陽明為最,以其氣輕,故善解表發汗。」

常用配方

葛根湯

出處:葛根湯的同名配方有幾十條,以源出於《傷寒論》最為經典。中藥講究加減化裁
,歷代不少醫家以葛根湯為基本,加入或加重其他藥物增加藥效,如黃連、升麻、半夏、桑枝、桂枝等等,臨床使用便常有升麻葛根湯、黃連葛根湯或桂枝葛根湯。
組方:葛根、麻黃、桂枝、生薑、甘草(炙)、芍藥、大棗。
功效:外感風寒表實,頸背僵梗,無汗惡風,或自下痢,或血衄、痙病、氣上衝胸、口噤不語、無汗、小便少。現代可用於傷風感冒、頸項痠痛、肩周炎、神經炎等症。

升麻葛根湯

出處:閰氏小兒方
組方:升麻、乾葛、芍藥、甘草。
功效:治傷寒溫疫,風熱壯熱,頭痛、肢體痛,瘡疹已發未發。

現代研究發現葛根含異黃酮、大豆元、大豆、葛根素,日本產葛根有類似雌激素作用,研究發現能增加未成熟小鼠子宮的重量。日本人感冒初起喜歡使用葛根湯,認為成分天然,不過,葛根湯性辛溫而發散,不可長期服用。而且中醫感冒症型甚多,不是每種感冒都適合,如有需要,可諮詢中醫師。

禁忌

  • 張元素:「不可多服,恐損胃氣。」
  • 《本草正》:「其性涼,易於動嘔,胃寒者所當慎用。」
  • 《本草從新》:「夏日表虛汗多尤忌 。」

粉葛

一道鯪魚赤小豆粉葛湯,膾炙廣東省大部分家庭,咸認為可去濕利尿降骨火,是家庭的最佳藥膳,又因為味道奇佳,深受南方人喜愛。

粉葛為豆科植物甘葛藤的乾燥根,多為栽種,呈圓柱形或半圓柱形,橫切面可見由纖維形成的淺棕色同心性環紋,色白、灰白或帶點棕色,體重質硬,極具粉性。粉葛主產於廣東與廣西,四川及雲南等地亦有出產。

古代醫學中,粉葛亦可作為藥用,但醫學家及文獻均認為其功能不及葛根,《中國藥典》為葛根驗明正身後,粉葛正式被篩出藥材市場,但是其食用價值則不容否定。事實上,粉葛含有高量澱粉質、碳水化合物及蛋白質,亦含有黃酮、大豆黃酮等多種營養成分,其他還有多種礦物質和氨基酸,對人體有一定食療價值。民間多作用熬湯作清熱去濕,反映民間智慧對粉葛的肯定。

葛粉

葛粉又稱葛根粉,具有清涼下水、利尿解酒功效,傳統是從由野生葛根磨粉,但亦有因為粉葛的粉性較佳而選用粉葛。

《本草衍義》記載葛粉的製作方法:「冬月取生葛,以水中揉出粉,澄成垛,先煎湯使沸,後擘成塊下湯中,良久,色如膠,其體甚韌,以蜜湯中拌食之,擦少生薑尤佳。大治中熱,酒渴疾,多食行小便,亦能使人利。病酒及渴者,得之甚良。」《遵生八箋》載有葛粉的食療價值:「開胃,止煩渴。」

葛粉在內地常為保健用品,以強筋壯骨及美容延年為賣點,葛粉的主要來源為葛根及粉葛,或可利水去濕,與泰國的葛根不同,不含高量雌激素,不具豐胸效果,而且,現時市場上的葛粉質素參差不齊,選用這類產品,必須慎防摻加不良雜質。3

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