護頸椎三分治七分養

人類壽命日漸延長，而隨著老齡化，骨骼質量下降，骨關節炎發病率逐年上升，不僅嚴重影響中老年人的生活質量，亦由此帶來巨大的經濟和社會負擔。

頸椎病是香港常見的骨科疾病，發病率越來越高，而且還有年輕化的趨勢。在臨床工作中，我們發現越來越多年輕人因坐姿不正，長時間使用電腦，長時間開車，習慣性躺在床上看電視或使用手提電話等，從而出現不同程度的頸肩部疼痛，導致精神不振，容易疲勞，遷延不愈。久而久之，頸椎肌肉與韌帶的勞損，椎間盤的慢性退變，關節的磨損或增生，以及頸椎生理弧度的改變等，導致頸椎病的發生。

不正確生活方式易致頸椎病發生

1. 姿勢不正確 —— 不正確的姿勢主要指坐姿、睡姿等姿勢。尤其是坐姿不良時，如低頭、屈頸、彎腰、弓背等姿勢，會導致脊椎肌肉處於緊張的牽拉狀態，出現筋傷，加快頸椎的退變。
2. 不注意保暖 —— 頸椎病屬於中醫「痹症」範疇。《黃帝內經》：「風、寒、濕三氣雜至，合而為痹。」意思就是說，當頸椎受風、受寒或久處濕地的時侯，就容易發病。因此經常有人在夏天工作時或晚上睡覺時吹了空調，第二天就出現頸肩部不適，或秋冬降溫誘發了頸椎病，就是這個道理。
3. 用枕不正確 —— 枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具，這個正常位置是指維持頭頸段本身的生理曲綫，這種生理曲綫既保證了頸椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管內的生理解剖狀態，因此一個理想的枕頭應是符合頸椎生理曲度要求的。人的一生，有近1/3的時間是在睡眠中度過，選擇一個合適的枕頭，對於頸椎的重要性是不言而喻，因為選用了不合適的枕頭，而導致頸痛、手麻痛等頸椎病發作的例子比比皆是。

中醫治療

手法

手法是醫者用雙手診斷和治療損傷的一種方法。首先用雙手觸摸局部，用於診斷筋傷和關節錯位，再用相應的理筋、調節手法進行治療，達到治療「平衡筋骨、調和氣血」的目的。

針灸

針灸分為針法及灸法兩大類。針法是用針具刺激經絡、穴位，起疏通經絡、調和氣血、鬆解局部等治療作用。灸法使用艾條燃燒後產生的熱量，刺激經絡、穴位，起溫經散寒、益氣溫陽、祛濕通絡等治療作用。

藥物

中藥有內服、外治之分。通過辨證分析頸椎病的病因、病位、病性，採用相應的治則，如疏風散寒、調和氣血、益氣溫陽、補腎強筋等，運用相應的方藥煎服，此為中藥內服。亦選用中藥複方加熱後敷於局部，起到溫經通絡、活血止痛的作用，此為中藥外治法。

手術治療

對保守治療效果不佳者，可考慮手術治療。絕大多數頸椎病患者毋須手術，只有少數脊髓型頸椎病、重症神經根型頸椎病、頸椎發育畸形、頸椎創傷等患者需要採用手術治療。然而，手術治療只是恢復過程中的一個步驟，手術後還需要加以保養和調理，以及良好的功能鍛煉，身體才能完全恢復。

頸椎護養方法

古語：「治病除了三分治，還需七分養」。我們提倡治養一體化，除專業治療外，居家養護也十分重要。這正正就是中醫一直所重視的「治未病」，當中包括「未病先防」、「已病防變」及「瘥後防復」。

1. 調整坐姿
   調整姿勢是關係脊柱健康最重要的一環，任何的治療、護養都必須以正確的姿勢為前提。坐姿一定要挺腰、挺胸、豎頸、抬頭，維持正確的姿勢，剛開始會比較累，堅持一段時間，脊柱周圍肌肉就會逐漸適應，維持這樣的姿勢反而不覺疲倦。
2. 選配合適枕頭
   對於患有頸椎病的患者來說，選擇正確的、合適的枕頭對於疾病的康復往往能有事半功倍的效果，是貫徹頸椎病「治養一體化」理念不可缺少的手段。枕頭不宜過高或過低，切忌高枕無憂，應該以生理體位為佳，一般枕頭高度以8-15釐米為宜，枕頭高度也可按公式計算：（肩寛-頭寛）/2。
3. 防寒保暖
   我們鼓勵熱敷，尤其是使用中藥包進行熱敷，通經活絡，行氣活血中醫強調「天人相應」，天氣的變化會顯著影響到人的生理狀態，大幅度的降溫、潮濕的環境，哪怕你足不出戶，也會隨著天氣的變化而變化，這也是許多人沒出家門，但每逢降溫還是會頸椎病復發的原因。平日堅持熱敷能加速局部經氣運行，可達紓緩肌肉、疏風散寒的目的，尤其在降溫、潮濕的天氣，外敷更是確保頸椎病不復發的重要手段。
4. 導引練功
   導引練功筋骨並重是骨傷科疾病診治的重要理念，也是慢性筋骨病治療的根本原則，頸椎病亦不例外。在頸椎病的發病過程中，筋傷（肌肉勞損、軟組織損傷等）是節錯（小關節錯位）骨病（曲度變直、骨質增生、椎間盤突出等）的啟動因素，必然在筋傷的基礎上才會發展為錯節與骨病，並且日積月累下進一步引起髓傷（神經症狀，如手麻痛、腳軟等）。因此在頸椎病的治療當中，重視對筋傷的處理，是我們一以貫之的重要理念。我們建議患者學習「健體八段功」，這對全身的肌肉勞損者及退變性疾病均有極佳的預防和康復作用。
   

   

5. 飲食保健
   飲食宜清淡，忌暴飲暴食和辛辣厚味或過鹹傷腎之品，戒煙限酒，還可以煲一些補肝腎強筋骨的藥材湯水，對筋骨也有一定的保健作用。
6. 自我保健按摩法
   選取一些對頸椎病有保健作用的穴位進行按摩，達到放鬆肌肉，疏通氣血的作用。常用穴位如風池、肩井、大椎、外關、合谷等。3