头晕眼花　小心是中风先兆！

头晕眼花是一种自觉症状，中医内科学归属「眩晕」。眩，是指眼花或眼前发黑；晕，是指头晕，感觉自身或外界景物旋转。症状轻者闭目可止；重者如坐船车、旋转不定、不能站立，或伴有恶心呕吐、汗出、面色苍白；严重者可突然仆倒。

眩晕，相当于现代医学中的耳眩晕、高血压、贫血、情绪病等等。中医认为眩晕可由风火、痰湿、气血虚弱、肝肾阴虚 等病因所致。

虚实证与治疗方

虚人和实人都有机会出现头晕眼花。虚証主要有：气虚、血虚和肝肾阴虚。实証包括痰浊中阻、肝阳上亢。

虚証

• 气虚 —— 症状包括眩晕、倦怠懒言、少气无力、自汗、纳减（胃口差）便溏（大便稀烂）、舌淡脉弱乏力。治宜补益气血，常用补中益气汤加减。
• 血虚 —— 表现头晕眼花、失眠、面色、爪甲及唇舌色淡白，脉象细弱。治宜健脾养血。常用方：归脾汤加减。由于气血同源，凡劳心太过、思虑无穷，皆可伤及心脾、耗损气血；或大病大失血之后，亦令气血不足。治疗时常气血并补。
• 肝肾阴虚 —— 见于更年期或中老年患者。症见头晕耳鸣、两目干涩、口干、心烦、失眠、多梦，或有盗汗、手足心热、舌红少苔或无苔、脉细数或细弦。治宜滋补肝肾，常用杞菊地黄丸加减。
• 脑髓空虚 —— 头晕经久未愈、髓海空虚，且有神疲健忘、耳鸣目花、腰腿酸软，男性遗精阳痿，女性月经量少，尺脉细弱等肾虚之象，治宜补肾填精，方用左归丸加减。

实証

• 痰浊中阻 —— 头晕头重如裹、胸膈满闷、恶心呕吐、不思饮食、肢体沉重，或有嗜睡、舌苔白腻、脉象濡滑，或弦滑。治宜祛痰化湿，方以半夏白术天麻汤为主；痰郁化热，应清热化痰，方用温胆汤加黄连、黄芩。
• 肝阳上亢 —— 患者头晕胀痛、烦躁易怒，怒则晕痛加重、面赤耳鸣、少寐多梦、口干口苦、舌红苔黄、脉象弦数。治宜清火熄风、平肝潜阳。血压偏高方以天麻钩藤饮。若肝胆热甚、口苦脇痛、小便短赤，宜清泻肝胆之火，方用龙胆泻肝汤。

特别注意的是中年以上，肝阳上亢眩晕，常伴有高血压，应警惕是否为中风之先兆，当及时防治。另眩晕程度较重，伴有恶心呕吐，或视物重影，应作进一步检查，并须与脑神经科各证鉴别。

预防眩晕的饮食宜忌

气血虚体质

宜：益气食物例如：党参、淮山、马铃薯、粳米、花生等。生活上要有适当休息，避免劳心过度。
忌：香辛辣味、刺激性的食物葱蒜芥辣等，容易动火耗气。另外，行气食物慎吃海藻、荷叶、薄荷、生白萝卜等。

痰湿体质

宜：芳香健脾化湿陈皮、薏苡仁、芡实、淮山等。生活上避免坐卧湿地。
忌：生冷及质地湿滞食物，例如奶茶、鱼生、糕点、雪糕等，另湿热水果榴梿、芒果；寒湿食物如杮子、香蕉、奶品乳酪等。

肝旺体质

宜：多食天然及丰含水溶纤维食物，以利大便畅通。生活上保持心情舒畅，避免情绪激动及发怒，确保血压稳定。
忌：煎炸肥腻、高盐或浓味饮食。

食疗

补气活脑鸡汤

材料：天麻9克、黄耆9克、当归6克、枸杞6克、黄精9克、乌骨鸡300克。
制法：全部药材冲洗，乌骨鸡宰好洗净，全部材料连适量清水放入锅内加热，水滚后转文火煮一小时，调味即可。每周食用一次。
适用：用神过度、劳伤气血以致心脾血虚、气血不足之眩晕，也适用于需补充脑力的学生或上班族。

天麻寄生茶

材料：天麻6克、桑寄生30克、菊花2克。
制法：全部药材冲洗，连同清水一升放煲内加热，水滚后转文火煮1小时汤全日代茶饮。每周饮用一至两次。
适用：肝阳上亢、高血压型、伴眼赤热干涩的眩晕。

治疗眩晕穴位按摩

眩晕发作时，可以按摩以下穴位，每穴按三分钟，力度以感觉酸胀为准。

• 风池：颈后枕部有明显的两个凹陷就是风池穴。
• 百会：头顶正中线前发际后5寸处，即两耳尖直上头顶中央。
• 合谷：手背第一至二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。
• 曲池：在屈肘纹头外凹陷处3