一項調查顯示，新冠疫情對銀屑病患者造成嚴重影響，三成患者病情因疫情惡化，近四成忽略關節問題，而患者留家抗疫，亦因皮屑脫落問題而觸發與家人磨擦。
由銀屑病患者及皮膚科專科醫生成立的「銀屑病把關行動」於2021年4月28日至5月8日進行網上調查，共訪問102名銀屑病及銀屑病關節炎患者，以了解銀屑病患者對共病的認知及新冠疫情的影響。
「銀屑病把關行動」召集人及香港銀屑病友會主席黎慶坤公布調查，顯示疫情期間約23%受訪者除睡覺及工作外，8成或以上時間留在家；約29%受訪者的病情或症狀轉差，原因是疫情令壓力增加，缺少運動而致關節出現問題，亦有因經常戴口罩及使用酒精等令皮膚變差。56%受訪者表示，疫情增加與家人相處機會，但44%受訪者卻因大部分時間不能外出而與家人磨擦增加。
皮膚科專科醫生盧景勳指，不少患者因疫情而缺乏運動，影響關節靈活性，亦令體重及患共病的風險增加。居家避疫下，患者接觸陽光的機會減少，或使炎症持續；更有患者因避疫沒有覆診，若延誤治療，嚴重可引致關節變形等不能逆轉的情況。盧景勳醫生表示：「疫情下患者更應控制飲食及定期運動，按時覆診用藥。除了與家人多溝通及保持心境開朗，若病情穩定，諮詢醫護人員意見後亦可考慮接種疫苗。」
本港現時有逾兩萬名銀屑病患者，當中約5000人病情屬中度至嚴重。是次調查顯示，受訪者平均患銀屑病20年，逾半受訪者出現「共病」—— 即與原發疾病同時病發的一種或多種疾病，近6成確診銀屑病關節炎。此外，逾9成受訪者知道銀屑病屬免疫系統病，影響皮膚、頭皮及指甲，亦有7成指會影響關節。
皮膚科專科醫生黎亦翹解釋，銀屑病患者的皮膚細胞增生速度較正常快10倍，當底層的細胞被推到皮膚表層時，便會壞死，造成皮膚表面被銀白色鱗屑覆蓋的紅斑。銀屑病一般於11-12歲或50-60歲病發，可影響身體任何部位皮膚，包括指甲、頭皮及手腳掌。黎亦翹醫生補充：「銀屑病相信與免疫系統出現問題有關，且誘發銀屑病的因素眾多，包括皮膚損傷、感染、飲食和肥胖、情緒或壓力、吸煙、暴露在紫外線下、藥物及酒精等。」
銀屑病關節炎可致關節變形
雖然不少受訪者表示患病多年，但調查指出患者對銀屑病共病的認知仍有待提升。黎慶坤先生引述調查結果：「46%受訪者會主動向醫生報告病況以預防並及早發現共病；而對於腰骨或關節痛等銀屑病關節炎常見症狀，39%患者沒有向皮膚科主診醫生提出，當中有近半患者認為不是皮膚科醫生負責。」而有向皮膚科主診醫生提出有腰骨或關節痛的受訪者中，大部分認為是因銀屑病影響引致。
調查顯示，逾半受訪者出現共病及六成確診銀屑病關節炎，可見銀屑病共病及銀屑病關節炎問題不容忽視。皮膚科專科陳俊彥醫生表示，銀屑病關節炎是一種與銀屑病有關的慢性及惡化性關節發炎疾病，研究顯示，60%銀屑病患者於發病後約5.4年有機會發展成銀屑病關節炎。除了腰骨或關節痛等常見症狀，患者可能出現晨僵、疲倦，難以進行日常活動 —— 如雙手做事或走路均出現困難等，嚴重更可引致永久關節變形，甚至失去活動能力。
銀屑病的治療目標是清除銀屑斑塊，令患者的皮膚達至與一般人無顯著分別，即光滑皮膚（Clear Skin）。歐洲藥物管理局（EMA）早前重新定義「成功治療」的目標：為銀屑病面積及嚴重程度指數（Psoriasis Area Severity Index，PASI）達至PASI 90或更佳，即治療後患者情況有90%改善。
現時治療銀屑病方法普遍有外用藥物、照光治療、口服系統性治療及生物製劑，部分生物製劑能達PASI 90或更佳的反應。然而，全面治療不只著眼於皮膚，還要處理肉眼看不見的症狀，如關節及脊柱症狀。高達70%銀屑病關節炎患者會出現炎性背痛，可影響活動能力，如沒有適切治療，患者頸椎，以至身體的活動能力均會顯著下降。皮膚科專科陳俊彥醫生指：高達70%銀屑病關節炎患者會出現炎性背痛（Inflammatory Back Pain），可能會影響活動能力。
勿忽視腰背痛症狀
患銀屑病關節共病若延遲診斷及治療，可引致關節變形及失去活動能力，皮膚科專科醫生為患者第一線把關，很可能最先發現銀屑病共病症狀。「銀屑病把關行動」呼籲患者應向皮膚科專科醫生報告任何症狀，包括腰痛或關節痛問題，亦應及早進行銀屑病關節炎篩查及相關共病檢查，盡早開展適當治療，控制病情，減低共病風險。3
