美國新冠肺炎病例持續不下,封城多月後重開,感染人數又創新高,令衛生官員震驚之餘亦給醫院帶來壓力,其中以美國加州尤甚,研究認為,是由於年輕人病例增加所致。
新冠肺炎(COVID-19)患者及死亡個案向以長者及長期病患者為多,美國感染數字及死亡率一直為全球之冠,封城鎖國後未見大幅回落,而重啟經濟後更見新高。有異於既往,確診COVID-19的人中過半數為18-49歲較年輕的群組。在整個爆發期間,這個群組的數字一直都是上升輕微,但最近卻升幅增加。同時,65歲以上群組過去佔COVID-19陽性反應的近四分之一,現在則佔冠狀病毒陽性反應的比例不到15%,大致與該群組的人口比例相符。
年輕的無症狀患者
現時新冠病毒似乎在年輕人群中傳播。在美國加利福尼亞州及其他地區,冠狀病毒感染的人口統計數據越來越年輕化。在洛杉磯,有40%的冠狀病毒病例發生在18-40歲的人群中。
美國疾病控制及預防中心(CDC)發布的一項研究發現,在日本,將冠狀病毒傳播到60歲以上群組的人大多是20-39歲的年輕人,而傳播病毒的大部分都是無症狀患者(Asymptomatic),而這些患者甚至沒有任何咳嗽症狀。
年輕人互相傳播可能發生在餐廳、酒吧、工作場所、醫療設施、體育館和音樂活動等多人聚集的地方,傳播可透過在卡拉OK派對上唱歌,在音樂會上歡呼,在酒吧聊天或在健身房運動等等。
加州衛生官員指,在過去兩周中,接受COVID-19住院治療的患者人數增長了32%,達到4240名。州長請求居民戴上口罩,並保持六英呎的物理距離,希望65歲以上和患有慢性疾病的人留在家中。
市民抗拒疫苗
雖然感染數字不少,但在美國政府的大力支持下,預計未來三個月將有三種冠狀病毒疫苗進行大規模臨床試驗研究。然而,儘管Covid-19疫苗如箭在弦,但調查發現,原來不少人都沒有接受疫苗接種的打算。美國國家過敏和傳染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIAID)所長傳染病專家Anthony Fauci說,如果太多人拒絕接受Covid-19疫苗,可能無法實現群體免疫(Herd Immunity)的保護!
作為國際傳染病專家,Anthony Fauci指將會認定一種有效率為70-75%的Covid-19疫苗,但是,疫苗不能提供百分百完全保護,加上許多美國人不願接種冠狀病毒疫苗,這種事實使美國將不能獲得足夠的免疫力。要平息Covid-19爆發,變成不太可能。
國家過敏和傳染病研究所所長Fauci指:「我們做過最好的疫苗預防是麻疹,其有效率為97-98%。如果Covid-19疫苗可以達到這個水平當然最理想。但我認為沒可能,但我會選擇一種具有75%有效率的疫苗。」
美國有線電視新聞網(CNN)的一項民意調查發現,有三分之一的美國人表示,即使疫苗廣泛可用且價格低廉,他們也不會嘗試接種針對Covid-19的疫苗。
如果只有三分之二的人口使用具有70-75%保護功效的疫苗,是否可提供對Covid-19的群體免疫?
Fauci認為:不太可能。
群體免疫(Herd Immunity)是指當有足夠比例的人群通過疾病感染或疫苗接種而對傳染病產生免疫力。根據美國The Johns Hopkins University(也是國際公共衛生普通認同的觀點),一個國家或地區需要70-90%的民眾攜帶流行病的抗體,才能達到群體免疫的效果,現時Covid-19在全球任何地方或地區都不可能達到。
但是就算有疫苗,要說服所有人都願意接種又是另一個需要教育的問題。Fauci指:某些人會存在著一種普遍的反科學、反權威、反疫苗的態度,而且數量很驚人。
Fauci說,他了解人們,尤其是年輕人,希望在幾個月的封鎖後能夠重新聚在一起。但是,個人被感染的事實意味著你可能會感染其他人,然後再感染其他人,然後再感染易受感染的人。而那些人可能是某人的父母親、叔叔姨媽、祖父母,甚至是免疫功能受到抑制患有白血病的兒童。這些人都會出現嚴重後果及危險。在某些州,可以看到年輕人不戴口罩而聚在一起,這是災難的根源。3