营养补充剂无助预防心脏病

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一项发表在《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)的研究指,几乎所有的维生素、矿物质及其他营养补充剂或饮食都不能延长寿命或预防心脏病。

项研究分析了277项临床试验结果,发现几乎所有补充剂都无助于预防心脏病或延长寿命,不过虽然无帮助但亦不会带来任何伤害,研究亦证实低盐膳食、Omega-3脂肪酸补充剂和叶酸补充剂可能对部分人群的健康有益,较令人意外是,钙+维生素D的补充剂竟有可能轻微增加中风风险。

美国疾病预防控制中心的调查显示,52%的美国人每天至少服用一种维生素或其他膳食/营养补充剂。但是,愈来愈多的研究显示,其中大部分补充剂都没有证据证明有益健康。

参与该研究的美国Johns Hopkins大学医学院副教授心脏科医生Erin D. Michos指,尽管人们在不断探索求证,但膳食补充剂确实不是甚么灵丹妙药,人们应该专注于从有利于心脏健康的膳食中吸取营养,因为愈来愈多数据表明大多数健康成年人是不需要服用补充剂。

在这项研究中,研究人员分析了277项临床试验的数据,这些试验评估了16种维生素或其他补充剂以及8种膳食与死亡或心脏疾病(包括冠心病、中风和心脏病发作)之间的关系,共纳入了全球几近百万名(992,129)受试者的数据。

被评估的维生素和补充剂包括:抗氧化剂、β-胡萝卜素、维生素B复合物、多种维生素、硒、维生素A、维生素B3/烟酸、维生素B6、维生素C、维生素E、维生素D、钙、钙+维生素D联合补充剂、叶酸、铁和Omega-3脂肪酸(鱼油)。

被评估的饮食包括:

  • 地中海饮食
  • 低饱和脂肪(减少摄入来自肉类和乳制品的脂肪)饮食
  • 改良的膳食脂肪摄入量(减少饱和脂肪摄入或用不饱和脂肪或碳水化合物代替卡路里)
  • 低脂肪饮食
  • 低盐饮食(健康人和高血压患者)
  • 高α亚麻酸(ALA)饮食(坚果、种子和植物油)
  • 高Omega-3脂肪酸饮食(坚果、种子和植物油)

结果

研究表明,大多数补充剂(包括多种维生素、硒、维生素A、维生素B6、维生素C、维生素E、单独的维生素D、单独的钙和铁)不会增加或降低死亡或心脏健康的风险。

在对3,518名血压正常受试者进行低盐饮食的3项研究中,有79例死亡事件。研究人员发现这些人的死亡风险降低了10%。

在对3,680名高血压受试者进行低盐饮食的5项研究中,发现心脏病死亡风险降低了33%,在研究期间则有674例心脏病死亡事件。

有41项研究(共包含134,034名受试者)评估了Omega-3脂肪酸补充剂的潜在影响。在该组别中,有10,707人发生心脏病发作或中风等心脏疾病的事件。研究表明,与未服用补充剂的受试者相比,补充剂的使用令心脏病发作风险降低8%以及冠心病风险降低7%。

有25项研究(涉及25,580名健康受试者)的数据显示,叶酸导致中风风险降低20%。大约877名受试者在试验期间发生中风。研究表明,只有在中国人群中叶酸补充具有最大的中风预防作用,因为中国的谷类和谷物不及美国那样富含叶酸。因此,在大多数人都通过饮食获得足够叶酸的地区可能不会出现这种明显的预防作用。

有20项研究评估了钙+维生素D的复合补充剂。在42,072名研究受试者中,3,690人在试验期间发生中风,研究人员表示,总体而言,表明中风险增加了17%。但没有证据表明单独使用钙或单独使用维生素D有任何健康风险或益处。

总括而言,只有低盐、叶酸与Omega-3脂肪酸补充剂有利于预防心脏病,但亦不是很明显的效益。Omega-3脂肪酸可多吃鱼类,要吸吸收叶酸,亦不必靠补充剂,多吃富含叶酸的食物就可以了,例如西兰花、芦笋、南瓜、果、香蕉,此外,动物肝脏含叶酸亦高,如没有胆固醇的烦恼,吃一点也无妨。3

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