深近视令学童视网膜变异

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香港五大视光机构:护眼基金、香港理工大学眼科视光学院、香港执业眼科视光师协会、香港眼科视光师学会及香港隐形眼镜学会举行联合记者会,呼吁社会各界同心协力关注学童近视问题。



同的研究数据指,香港学童的近视问题严重,更推算近2万名本港学童可能已出现视网膜变异!

很多人都觉得近视不是甚么大问题,戴眼镜或接受激光矫视便可解决,就算有潜在眼疾风险,都是几十年后的事。香港理工大学首个深近视对本港学童眼睛健康影响的研究发现,10.3%本港学童有深近视,当中逾四分之三已出现严重的眼睛健康问题。

研究针对120名本港12-18岁深近视(平均841度)的学童,结果发现,78%学童已出现视网膜变异,包括:

  • 0.8%出现视力受损(Sight Threatening) ── 视网膜出现小孔、撕裂及脱落。
  • 2.5%眼球后极变异(Posterior Pole Changes)
  • 61.7% 边缘视网膜变异(Peripheral Retinal Changes)

学童眼球的正常长度为23.5mm(毫米),而眼球每拉长1mm,代表近视加深300度。是次研究的深近视学童,眼球平均长达26.9mm,较没有近视的学童长约15%。研究指,眼球长度达26.5mm会增加视网膜变异的风险。

香港理工大学眼科视光学院教授林小燕说:「研究结果敲响本地学童近视问题的警钟,根据2016年政府统计处的数字推算,全港12-17岁学童有338600人,患有近视的比率为65%,当中深近视(600度或以上)比率为10.3%,即约22669人;17750人出现视网膜变异,当中142人视力受损。」

深近视会令视网膜变异,不同的视网膜变异会导致不同的问题,例如格子状退化(Lattice Degeneration)、蜗牛轨道退化(Snail Track Degeneration)及微细囊样退化(Microcystoid Degeneration)等都较危险,可致视网膜出现裂缝或破损,增加裂孔性视网膜脱落(Rhegmatogenous Retinal Detachment)的风险。

理工大学另一项研究发现,年龄愈大,风险愈高,40歳以上患视网膜层分裂的风险比40岁以下的高6.3倍!

香港理工大学眼科视光学院副顾问眼科视光师伍尚舜博士说:「深近视的学童除眼睛健康出现问题,亦会因眼球变长,增加患不同眼疾的风险,包括视网膜脱落的发病率较中度近视人士高212倍,对比没有近视的人,患上后囊性白内障(Posterior Subcapsular Cataract)的风险为7.8倍,患上青光眼则为4.6倍。」

香港的「四眼仔」、「四眼妹」比率屡创新高;十年间小学生近视比率上升7.5%,至2014-2015学年,近视率高达83.3%。

香港眼科视光师学会外务秘书丁伟祺博士指,多年来,社会大众和政府对学童近视问题并不特别关注,不少家长以为小朋友近视很平常,戴眼镜便能矫正视力,但一旦有了深近视,眼球变长,视网膜便会因被拉扯而增加撕裂风险。虽然日后可接受激光矫视,将角膜磨平毋须佩戴眼镜,却无法将已拉长的眼球变回原状,患严重眼疾的风险未有减少。丁伟祺博士指:「家长只着眼于学童的成绩,不惜减少学童的户外活动及纵容小朋友打机减压,也令学童近视问题恶化。」

现时,学校缺乏眼睛健康的教育,校内亦没有特别措施保障学童眼睛健康,如特定比例的户外活动、定时让双眼休息等,令学生忽略眼睛健康的重要性。改善深近视其中一个问题重点是改变大家的想法 ── 近视不只是戴眼镜矫正视力,更要尽早控制近视加深,小朋友应从小培养护眼意识。

香港执业眼科视光师协会会长郑伟泽兼任副教授说:「要有效保障学童视力,应自小一起每年接受综合眼科视光检查,除检查近视度数外,还要检查眼睛会否有其他问题;此外,有需要的学童,应要接受控制近视疗程,避免出现深近视引致的视网膜病变及视力受损。」

随着医疗科技发达,目前已有不同方法可帮助学童控制近视加深。郑伟泽兼任副教授强调,儿童近视问题已不是新鲜议题,但多年来不获注视,呼吁家长、学校、政府立即采取措施,堵截问题。3

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