牡丹皮凉血散瘀

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「自李唐来,世人盛爱牡丹!」周敦颐说得一点都没错,直至现代牡丹仍为世人钟爱,尤其喜庆日子,红红的牡丹花总能增添喜气氛围。除了观赏,牡丹皮更是重要的中药来源。

时珍《本草纲目》:「牡丹,以色丹者为上,虽结子而根上生苗,故谓之牡丹。唐人谓之木芍药,以其花似芍药,而宿干似木也。群花品中,以牡丹第一,芍药第二,故世谓牡丹为花王,芍药为花相。」  

牡丹,花之富贵者,象征荣华吉祥,虽然或有人不喜欢它太过入俗,但是没有人不喜欢它背后的含义。事实上,如果以为被称为花中王者的牡丹,只具外表喧灿的美丽及富贵吉祥的隐喻,也实在太小看牡丹能成为王者的理由。  

中药的牡丹皮就是来自牡丹的干燥根皮。牡丹皮又称丹皮,原植物为毛莨科芍药属植物牡丹,多年生落叶小灌木,根茎肥厚,枝短粗壮,花期5-7月,果期7-8月,多在秋季或是春季采挖根部,除去细根,剥取根皮,晒干,生用或炒用。论名声,中药牡丹皮真不可与牡丹花同日而语,尤其在唐朝时代,牡丹除了得到老百姓喜爱,更是诗人咏叹的对像,从唐代诗人刘禹锡的《赏牡丹》「惟有牡丹真国色,花开时节动京城」可看当时牡丹只是开花已经是京城大事。长安人对牡丹垂爱有加,当朝的武则天亦是牡丹花的倾慕者,但是中国最负盛名的牡丹却不在长安而在洛阳,据说洛阳邙山的牡丹长得最好,所以邙山又名牡丹山,而牡丹又称为洛阳花。历年以来,长安牡丹和洛阳牡丹谁家更盛,常是长安(现时西安)与洛阳(现洛阳市)两个地方争拗不休的话题。  

牡丹喜生长在向阳及土壤肥沃的地方,因为广泛得到市民喜爱,故常栽培于庭园。中国各地都有栽种,更因品种多且观赏价值高,栽种牡丹在唐朝时代已是大学问,知名品种「赵粉」、「二乔」、「魏紫」等常是一本价千金,现时日本、韩国等地亦有栽种,在花展中竞妍争丽,不过,牡丹的一般等级亦有不少,所以丹皮的供应不虞匮乏。

药材基源  

丹皮的药材基源为毛茛科植物牡丹干燥根,至于哪个正宗及哪个地区较好,则无标准说法。  

  • 陶弘景:「牡丹,今东间亦有。色赤者为好,用之去心。」  
  • 《本草纲目》:「滋阴降火,解斑毒,利咽喉,通小便血滞。后人乃专以黄糵(柏)治相火,不知丹皮之功更胜也。赤花者利,白花者补,人亦罕悟,宜分别之。」  
  • 《唐本草》:「牡丹,生汉中。剑南所出者,苗似羊桃,夏生白花,秋实圆绿,冬实赤色,凌冬不凋,根似芍药,肉白皮丹。土人谓之牡丹,亦名百两金,京下谓之吴牡丹者是真也。今俗用者异于此,别有臊气也。」  
  • 《四声本草》:「牡丹,今出合州者佳。白者补赤者利。出和州、宣州者并良。」  
  • 《本草图经》:「牡丹,今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之。花有黄紫红白数色。此当是山牡丹,其茎梗枯燥,黑白色。近世人多贵重,圃人欲其花之诡异,皆秋冬移接,培以壤土,至春盛开,其状百变,故其根性殊失本真,药中不可用此品,绝无力也。」 

丹皮呈筒状或半筒状,有纵剖开的裂缝,表面为灰褐色或黄褐色,质硬而脆,易折断,断面较平坦,粉性,气芳香,味微苦而涩。丹皮亦因不同地区而分西丹皮、矮牡丹、黄牡丹、野牡丹、保氏牡丹、茂丹皮、云南丹皮等等。丹皮味苦、辛,微寒,归心、肝、肾经。功能清热凉血,活血化瘀。用于温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌扑伤痛。

  • 《神农本草经》:「牡丹味辛寒,一名鹿韭,一名鼠姑,生山谷。」
  • 《本草经疏》:「牡丹皮主寒热,中风瘈疭(手脚不由自主地时伸时缩)、痉、惊痫邪气,除症坚瘀血留舍肠胃,安五脏,疗痈疮。」
  • 《药性论》:「治冷气,散诸痛,治女子经脉不通,血沥腰疼。」
  • 《日华子本草》:「除邪气,悦色,通关腠血脉,排脓,通月经,消扑损瘀血,续筋骨,除风痺,落胎下胞,产后一切冷热血气。」
  • 《本草纲目》:「和血,生血,凉血。治血中伏火,除烦热。」

丹皮方

大黄牡丹汤

出处:《金匮要略》
组成:大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。
功效主治:泻热破瘀,散结消肿。肠初起,证见少腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热恶寒,自汗出,或足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数。

犀牛地黄汤

出处:《圣济总录》
组成:水牛角(代犀牛角)、地黄、羌活、独活、赤箭、石菖蒲、没药、威灵仙、黄耆、乌药、甘草、木香、当归、蝉蜕、防风、大黄、郁李仁、芎藭、藁本。
功效主治:肝脏壅实,风热客搏经络,动于心肺,上膈痰壅,喉嗌干燥不利,四肢淫泺,或秘或壅。

青蒿鳖甲汤

出处:《瘟病条辨》
组成:青蒿、鳖甲、细生地、知母、牡丹皮。
主治:牡丹皮辛苦性凉,瘟病后期,邪伏阴分证。泻阴中之伏火,使火退而阴升。

八味丸(八味肾气丸)

出处:《金匮要略》
组成:熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、桂心、附子。
主治:治虚劳不足,腰痛小腹拘急,小便不利。

药用价值  

现代研究,牡丹皮含牡丹酚,牡丹酚苷、牡丹酚原苷、芍药苷,挥发油及植物甾醇等。牡丹酚及糖苷类成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有镇静、降温、解热、镇痛、解痉等中枢抑制作用及抗动脉粥样硬化、利尿、抗溃疡等作用。现代中医有用以治疗高血压及过敏性鼻炎。  

牡丹皮善清血又活血,因而有凉血散瘀的功效,使血流畅而不留瘀,血热清而不妄行。故对血热炽盛、肝肾火旺及瘀血阻滞等症,恃为要药。用于温热病、热入营血、高热、舌绛、身发斑疹,血热妄行、吐血、衄血、尿血,以及阴虚发热等症。亦用于经闭、跌扑损伤,疮痈肿毒、肠痈等症。

用药禁忌  

牡丹皮畏菟丝子及胡荽,血虚有寒,孕妇及月经过多者慎服。《增注本草从新》:胃气虚寒,经行过期不尽者勿服,胎前亦宜酌用。《本经逢原》:自汗多者勿用,为能走泄津液也。痘疹初起勿用,为其性专散血,不无根脚散阔之虑。《得配本草》:胃气虚寒,相火衰者,勿用。3

武则天与牡丹花

牡丹是中国著名的木本名贵花卉,因花形硕大丰盈,色泽鲜艳,自古以来一直被公认是「花中之王」。牡丹与武则天的恩怨来自李汝珍长篇小说《镜花缘》,据小说中云,武则天自登基之后,天下太平,一日残冬与上官婉儿及太平公主于暖阁饮酒赏花,正值腊梅开放,喝得醉醺醺的武则天忽然赏花之兴大发,下了一道圣旨:「明朝游上苑,火速报春知,花须连夜发,莫待晓风催。」适巧负责管理百花开放时序的百花仙去了朋友处下棋,各花神看了圣喻后,方寸大乱,一边认为人间天子圣令难违,一边却认为不是开花时序不能开花。后来各花神为怕人间天子降罪,商议下认为领旨开花为上算,惟牡丹在四处寻找百花仙子不著后,不得已而从命,所以迟了开花。武则天认为牡丹是群花之首,竟然迟到,分明是不给面子,一怒之下吩咐「用刑」,先用炭火把牡丹株梗炙枯,若再不开花便把牡丹烧死,后来牡丹虽然开放,但武后余怒难消,把长安的牡丹贬逐洛阳。而牡丹因为曾遭「火刑」,也就成了现时焦骨牡丹。  

当然,这些故事都是虚构的。牡丹花别称「洛阳花」是因为洛阳牡丹的品种奇绝无比,且大文学家欧阳修曾经编撰了几本有关洛阳牡丹花的专著,让后世人认定洛阳牡丹为牡丹之最。

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