足底需要充足的休息

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现今许多都市人都受脚部疾患困扰,临床的常见病及多发病 —— 足底筋膜炎是导致足跟痛的主要原因。

底筋膜炎是指足底筋膜和周围的软组织因过度拉扯及受压,造成创伤或劳损所引致的炎症。

常见的病因

长时间站立或行走,如徒步爬山、跑步、逛街、经常提着重物行走等等活动;或者长期穿着不适当的鞋子,如鞋底过硬过高、鞋身太紧或常穿「人字拖鞋」等等,均会导致小腿腓肠肌和腿筋过紧,以致足底筋膜长期受压,容易引起足底的急性和慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。此外,个人因素也会引致足底筋膜炎,例如体重超标、扁平足及高弓足等,即使没有长时间站立,但这些先天性的因素,都会令足底受压出现劳损。

常见症状

足底筋膜炎常是隐性发作,缓慢发病,少数患者因过度运动而发病。急性损伤多为足跟着力处疼痛,检查时见足跟肿胀,按压时感到痛楚,以致行动不便。慢性患者起病缓慢,典型症状为晨起下地时疼痛感觉明显,主因为经过整晚的休息,足底筋膜不再负重,会处于较为缩短的状态,故此当晨起下床踏地时,负重增加会对足底筋膜产生牵拉,进而引起疼痛。足底筋膜炎的疼痛位置在足跟和地面接触面的内侧,压下去会有一个明显的压痛点。稍微活动后,足底筋膜会变得较松,症状从而缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。

中医治疗

在中医学中,足底筋膜炎属于「伤筋」及「筋痺」范畴。足部气血运行受到以上因素阻碍,筋脉痺阻,肌肉筋骨失养,不荣则痛而引发本病。患者可用针灸治疗,于然谷、金门、仆参、申脉、昆仑及阿是穴等穴施行针灸以缓解疼痛,治疗时用毫针平补平泻法,再用艾条温和灸,发挥活血化瘀,散寒止痛的治疗作用。再配合一些活血通络止痛的中药汤剂和泡脚方剂效果更佳。

泡脚汤剂:止痛浴足汤

材料:寻骨风15g、鸡血藤20g、川芎15g、川牛膝15g、黄柏10g、伸筋草30g、王不留行15g。
做法:把中药放入锅中后加入凉水,先用凉水浸泡药物约30分钟,然后用大火煎煮,待水沸后改用小火,煎煮约30分钟,煎至2000毫升左右,水温保持在40摄氏度上下为宜,泡至水凉即可。
功效:活血祛瘀,通络止痛

(以上资料仅供参考,因每位患者的情况不同,如有需要请咨询注册中医师)

改善方法:

  1. 跟腱牵拉:患者面向墙壁站立,双手贴于墙上,双腿以弓箭步站立,身体向前倾,牵拉腓肠肌时,后脚应有紧绷感,维持10秒后放松,左右脚重复10次。
  2. 足底筋膜牵拉:膝盖伸直,身体保持前倾状态,用毛巾包覆足部,双手抓住毛巾两端,然后稍用力拉毛巾将脚趾向胸部方向牵拉,左右脚接替进行,感受脚底部的伸展牵拉,每次坚持10秒后放松,每侧足部重复10次,此动作可以减轻筋膜紧绷,增加筋膜弹性。

预防措施:

  1. 避免刺激运动、长时间站立或行走。避免赤脚踏地和行走于凹凸不平的地面(健康步道: 鹅卵石路)。做足底按摩时,力度不要过大,感觉舒适便可。
  2. 减轻负重:把体重控制于正常范围,足部负担就会减轻。尽量避免提重物以减少足部的负担。
  3. 使用矫正鞋垫:寻求专业足部人员的帮助,选择适合自己脚形的鞋子和鞋垫。
  4. 穿着舒适的鞋子:鞋内要有脚心部凸起结构,后跟部柔软性要高,具有减震效果。女性不要穿过高的高跟鞋,长者最好选择松软的休闲鞋。3

备注:
以上资料只供参考,如有疑问,请先向注册中医师咨询。
网页:www.ucn.org.hk
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