香港大学李嘉诚医学院临床医学学院内科学系中风研究组发现于2001-2021年间,香港的年轻中风(指中风发生于18-55岁)发病率增加近三成。研究团队倡议要有效控制血管风险因素,尤其高血压。
中风是导致全球第二多死亡的疾病,亦是导致残障的常见原因。虽然高收入国家的整体中风发病率呈下降趋势,但全球年轻人口中风的发病率却在上升。然而,目前香港年轻中风的流行病学仍有很多不确定之处。
钠摄取量超标
港大医学院中风研究组的研究团队透过医院管理局临床数据分析及呈报系统追踪2001-2021年间香港中风发病率的走势,发现年轻中风的粗发生率显著上升,由2001年每10万人有39.1人年轻中风,上升至2011年及2021年分别48.3及55.7人年轻中风。虽然过去20年,每年因中风而入住医管局辖下医院的病人大约维持于13,500-14,000人,但当中年轻中风的数目则由2001年1,531人升至2021年2,028人。
为了解年轻中风的风险因素,该研究分析2019年9月至2022年8月期间,431名18-55岁到玛丽医院及律敦治医院求医的中风病人,发现当中53%患有高血压、44%患有高血脂、26%曾吸烟、19%患者肥胖,以及17%患有糖尿病;而患有高血压、高血脂及糖尿病的病人中,分别有33%、64%及23%在中风入院时,才被诊断患病。
另一项研究为284位介乎40-65岁、身体状况良好的香港市民进行24小时血压监察,发现当中大约四成人患上高血压。研究分析指男性及女性参加者每天平均钠摄取量分别为14克和13克,是世界卫生组织建议摄取量(每天少于5克)的2.8及2.6倍。高钠摄取量与增加患上高血压及未来十年预测中风风险息息相关。
高血压为中风重要因素
负责是次研究的港大医学院中风研究组主任刘巨基医生表示:「研究结果令人忧虑,需要唤起各界关注年轻中风,以及控制引致中风的血管风险因素,尤其是年轻人在这方面的意识。高血压是引致中风最重要的可改变因素。较早前的研究显示上压每上升20mmHg或下压每上升10mmHg,中风风险就会增加三至五成。我们的研究也发现香港人从膳食中摄取非常多的钠,与其他研究结果相若,而高钠饮食能直接影响血压与未来预计中风风险。高血压、高血脂及糖尿病往往源于不良生活及饮食习惯,因此我们强烈建议病人实行低钠低脂低糖饮食、恒常运动及戒烟等的健康生活方法,减低血管风险因素以预防中风。」
刘医生续称:「中风导致残障或死亡的风险很高,亦会为病人的心理和社交生活带来深远影响,特别是作为家庭经济支柱或主要照顾者的年轻病人。与其他研究结果一致,我们的研究亦指出香港大约三成中风康复者会患上中度至严重抑郁症。因此,中风对于病人心理及社交生活的影响绝对不容忽视。」
「谈笑用兵」 ![](https://wp.3phk.com/wp-content/images/news-27102022-3-1-e1666855680613.jpg)
社会大众了解中风的病征并及早求医非常重要。中风病人延迟医治会严重影响病情,平均每延误一分钟,估计会有多达190万神经细胞受损。如病人能及早就医,医护人员可为合适病人安排接受溶血治疗或导管取栓,以打通被血块堵塞的血管,从而大大增加康复机会。社会大众可谨记「谈笑用兵」的中风病征口诀:
- 谈——指谈话表达有困难
- 笑——指面部表情不对称
- 用——指手脚不能发力使用
- 兵——指即时请救兵或致电999求助。3