一項最新本地調查發現,於2021年香港人心血管造影檢查個案不跌反升,主因為出現胸痛及注射新冠疫苗所產生的效應。
亞洲心血管影像學會、香港心臟專科學院及香港放射科醫學院於今年5月以問卷訪問80名心臟科專科及46名放射科專科醫生,了解他們於2021年3項心臟造影檢查包括心導管檢查、電腦掃描冠狀動脈造影(CTCA)以及心臟磁力共振掃描(CMR)的臨床觀察,調查同時亦發現大部分被診斷異常的個案均為輕至中度的血管狹窄,只需要使用藥物及控制風險因素治療。
注意病徵
心臟科專科陳穎思醫生認為結果反映新冠疫情及疫苗接種提高了港人對心血管疾病的警覺及診斷的認知,令重視心臟問題的市民更早求診,有助識別早期心臟病並盡早控制病情。陳穎思醫生指,市民若出現疑似胸痛、心悸等心臟病常見症狀,第一步應向普通科門診/家庭醫生求助,醫生會根據臨床病徵評估、家族病史及高危因素等來判斷是否需要轉介求診者到專科醫生接受評估和檢查。如病徵屬於典型和有高風險因素可考慮直接進行心導管檢查乃至通波仔手術。
人工智能更迅速準確
放射科專科張志偉醫生表示,若病情被評估為中度風險或病徵屬於非典型,可選擇進行電腦掃描冠狀動脈造影(CTCA),只需幾秒便能檢測冠狀動脈的狹窄程度;若發現血管狹窄情況「踩界」(介乎中度至嚴重),可考慮安排進一步的檢查例如心臟磁力共振掃描(CMR)以評估冠狀動脈血流量。
張志偉醫生指,人工智能(A.I.)及大數據開始廣泛應用在心臟造影和相關疾病的研究上,除了確保造影掃描能覆蓋全心臟,亦能協助校正運動偽影、自動評估及偵測心血管疾病,節省分析時間。張醫生引述了英國生物庫的一項大型研究,共分析了10萬個心臟磁力共振掃描個案,由於利用A.I.技術,兩秒便能完成20分鐘的人工分析,比人手快60倍,因此能迅速處理大量掃描結果。
研究顯示,A.I.能夠快速準確分析掃描結果,亦能預測未來患上心臟病的風險或病情發展。未來研究成果如證實能用於臨床診症,將大大減輕醫護人員工作量,有助醫生掌握患者病情及規劃後續治療方案。 3