大城市內人口密集,生活作息不定,空氣污染嚴重,因此,咳嗽是都市人常見的肺系疾病之一。
咳嗽可分為急性和慢性咳嗽,急性咳嗽是指維持3周以內的咳嗽,主要是因為上呼吸道感染、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎等導致;若咳嗽持續超過3周則為慢性咳嗽,主要是由鼻涕倒流、哮喘、胃食道倒流所導致。
中醫學則按病因把咳嗽分為外感和內傷
- 外感常見於氣候變化之時,若四季氣溫變化急驟,或進出冷氣環境不慎吹風,外邪乘機侵襲肺衛,阻礙肺氣升降而導致咳嗽。
- 內傷方面,飲食不節、情志刺激過度、久病虛弱都會導致臟腑功能失於調節,進而影響肺臟,以致肺氣不利而導致咳嗽,而外感咳嗽日久亦可遷延而成內傷咳嗽。
中醫治療主要以內服中藥為主,治療上外感以疏風解表、祛邪利肺為主;內傷則須按照虛實治療,實證要祛邪止咳,或燥濕化痰,或清化痰熱,或清肺平肝;虛證則以扶正補虛為主,並要注意調理肝、脾、腎。
咳嗽是人體祛邪外達,反映內在臟腑失調的一種病理表現,因此治療切忌單純見咳止咳,必須按照不同的病因辨證處理。《黃帝內經》有言:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。」慢性咳嗽患者由於久咳,除令肺臟功能失調外,亦會傷及多個臟腑,因此治療慢性咳嗽重在健脾、補腎及調理肺氣多個臟腑的調治。
預防
要預防咳嗽,在生活作息方面上要多加注意。《黃帝內經》有言:「正氣存內,邪不可干」,因此首要是增強體質,可以適量進行戶外活動,或體育鍛鍊以提高抗病能力。另外,要注意氣候變化,冬季要留意防寒保暖,炎夏期間進出有冷氣的環境亦要適時增減衣服。此外,避免吸入花粉、煙塵等刺激性物質以防過敏而誘發咳嗽。
飲食方面,應少吃生冷瓜果、辛辣等刺激性的食物。一旦患上感冒等肺系疾病,亦要及早治療,以免遷延而成慢性咳嗽,慢性咳嗽的患者更要戒煙。
治療
由於慢性咳嗽多屬虛寒,患者亦可進行天灸療法。天灸療法是指在特定日子,將具刺激性的中藥敷貼在特定穴位上,使局部皮膚充血,達到防病治病的目的。天灸分為三伏天和三九天,分別在夏季中最熱之時及冬季最寒冷的日子進行,在背部大椎、肺俞等穴位以中藥貼敷,以達到補肺益氣,調和氣血的功效,從而治療慢性咳嗽、哮喘等肺系疾病。3
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