中醫看長者皮膚瘙癢

長者常出現皮膚瘙癢，搔抓後可出現抓痕、血痂、皮膚肥厚、苔蘚樣變化、皺裂等皮損問題，但在檢查皮膚時卻無任何原發性皮疹。

天氣乾燥容易引起皮膚瘙癢症狀，其中尤以長者多見。引起長者皮膚瘙癢的原因是由於皮脂腺、汗腺分泌不足，皮下脂肪和皮膚含水量減少，以及皮膚退化，對外界不良刺激的防禦能力下降所致。

長者皮膚瘙癢症屬於中醫的「癢風」、「風瘙癢」、「風癢」、「血風瘡」等範疇。中醫認為，引致皮膚瘙癢的病因有外因和內因，外因包括感受外邪、日常接觸物、飲食不節、情志失常等誘因。

「風邪為百病之長，善行而數變」，故外因往往與風邪有關，即諸癢皆屬於風；而內因包括腠理不固、濕熱內蘊、血虛肝旺、肝腎不足、沖任不調等，使肌膚易於外邪侵襲，或失於滋潤而發生搔痕。長者多氣血不足，氣虛則衛外不固，易受風邪入侵，血虛則可生風，肌膚失於濡養而表現皮膚乾燥瘙癢。此外，一些內科疾病如維生素缺乏症、糖尿病、內分泌障礙、腎炎等也常引起全身皮膚瘙癢，如屬內科疾病所致的皮膚瘙癢症，往往反覆發作不易控制，故必須先處理內科問題。

中醫治療

中醫根據辨証論治的方法，按每個人的身體情況，擬定特定治療方案。一般輕者可單純以中藥外洗治療，重症及頑固者宜內外合治。對於長者皮膚瘙癢多因陰虛血燥生風所致，故治療主要以清熱祛風止癢，加上適量的養血，因為「治風先治血，血行風自滅」，風就是瘙癢的症狀，補血也可達到止癢目的，常用藥物有當歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜及何首烏等。

預防和調護

1. 慎起居 —— 生活作息定規律，適當鍛鍊身體。
2. 適寒溫 —— 及時添減衣服，避免外邪侵襲。
3. 有些人誤以為洗澡愈勤，水溫愈高，可緩解瘙癢症狀，但往往適得其反，甚至會加重病情，因洗得愈勤，或水溫愈高，鹼性用得愈多，都會使原本乾燥的皮膚失去油脂滋潤變得更加乾燥，引致情況更嚴重。因此患者應注意減少洗澡次數，水不宜過熱或過度搓擦皮膚，也不要用刺激性強的鹼性洗劑，並適當使用保濕護膚品。
4. 避免接觸引起皮膚瘙癢之品，衣物以棉織品為宜，應寬鬆舒適，避免摩擦。
5. 調情志 —— 保持精神調達，避免惱怒憂慮。積極尋找病因，去除誘發因素。
6. 食宜清淡 —— 戒煙酒、濃茶、咖啡、魚腥發物及一切辛辣刺激食品，多吃新鮮蔬果，適量補充水分，並保持大便暢通。

由於乾燥令皮膚瘙癢加重的原因是皮膚缺乏油脂保護，而種子類如：松子仁、核桃仁、柏子仁、芝麻以及果仁含有大量油脂，能滋潤肌膚使皮膚回復光滑和彈性，故可適當食用。另外，也可多飲用一些養陰益氣、潤燥生津湯水，使氣血津液得以濡養皮膚，減少皮膚瘙癢問題，以下湯水供大家參考。

蘋果雪梨湯（3-4人分量）

材料：蘋果2個、雪梨2個、乾百合15克、無花果3枚、南北杏各6克、陳皮1片、蜜棗2枚、瘦肉適量。

製法：

1. 瘦肉汆水後用凍水過冷後備用
2. 蘋果和雪梨洗淨後去芯留皮，切開4件備用。
3. 乾百合、無花果、南北杏、陳皮、蜜棗沖水洗淨備用。
4. 加入8碗水煲滾後放入所有食材，水滾後調細火煲約2小時，最後加入少量鹽調味即成。

功效：中醫有｢肺主皮毛｣之說，皮毛包括皮膚、汗腺、毫毛等組織，有抵抗外邪入侵、調節體溫的作用。肺臟的生理功能正常，身體內的氣血和津液才能源源不斷地輸到皮膚，使皮膚得以滋潤。採用蘋果、雪梨可養陰益肺、生津護膚；百合既能養陰又能安神；無花果潤肺化痰通便；南北杏潤肺化痰止咳。3