中医学的咳嗽、哮病、喘病、痰饮等疾病,都是常见的呼吸系统疾病。我们常以为,咳嗽一定是肺脏问题,然而,《黄帝内经》说:「五脏六腑皆令人咳,非独肺也」。
中医的咳嗽,主要是五脏六腑功能失调及外邪侵袭,致伤及其肺,使肺气不清,失于宣肃。而哮、喘、痰饮等范畴主要因受外邪入侵,宿痰内伏于肺,情志失调,久病劳欲等,以致肺气上逆,痰阻气道,肺失宣降,肾失摄纳而成。
在中医角度上,呼吸系统疾病的病因病机较为复杂,当中与肺、脾、肾关系密切。肺气虚,卫阳不固,腠理疏松,容易出汗,易患感冒从而诱发支气管炎。脾虚失运,津液不布,聚而成痰,痰湿上泛而为病。肾虚精亏,肾元不固,摄纳无权,而为咳喘。
肾为先天之本,一身之阳赖肾阳供给,一身之阴靠肾阴滋养,若肾之阴阳失调,可加速或加重呼吸系统疾病,故补肾尤其重要。
长者常见的呼吸道疾病
寒冷的冬季是呼吸系统疾病的易发季节。长者身体各器官及功能逐渐衰退,耐寒性较差,发病率较高,而自愈率低。故长者以慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿及哮喘等,为常见的冬季急性发作的呼吸系统疾病。
慢性阻塞性肺病
一种呼吸气流受阻,而且无法以药物完全恢复的疾病。慢性阻塞性肺病多继发于慢性肺部疾病之后,病位在肺,与脾肾功能失调有密切关系。多因慢性肺部疾患反复发作,以致肺、脾、肾亏虚,使津液化为痰为饮,血行滞而瘀,使气道阻塞。本病为标实本虚之症,「虚」是反复发病和诱发感染的主要内因,特别是肺脾肾三脏之虚。虚则生痰,虚则致瘀,痰生瘀则虚更甚。三者互为因果,交互错杂,致使病情逐渐加重。
常见症状为慢性咳嗽、咯痰、气短、呼吸困难以及喘息、胸闷。应以补肺脾肾为本,袪除阻络之痰瘀及六淫邪气为标。
慢性支气管炎
一般可由急性支气管炎转变成慢性支气管炎,或长期受到物质刺激支气管的黏膜所造成,吸烟是其中诱发该病的主要原因之一。
慢性支气管炎在中医学上可分为实証、虚証两大类。中医认为久病必虚,故慢性支气管炎多属虚証。但如上呼吸道反复感染,病情加剧,则出现实、热、痰、湿等証候,形成邪实正虚的局面。
哮喘
一种由于支气管收缩、呼吸道发炎和水肿或有痰涎阻塞,使空气不能畅顺出入,而引致肺部呼吸困难的疾病。
中医认为肺为气之主,肾为气之根。哮喘发作在于本虚、宿痰内伏于肺,当受外因感染、饮食情志所伤或劳倦伤身等因素,使肺不能主气,肾虚不能纳气,气逆于上,而致喘急;脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,则见喘咳,气短。是属肺、脾、肾三虚之症,临床上可分为发作期和缓解期。
哮喘是支气管间歇缩窄,持续数小时或数天不定,然后回复正常。大部分病人可自然地或经治疗后恢复,这是与慢性支气管炎和肺气肿的最大分别。
长者应注意甚么?
- 中医认为寒从足下生:冬季穿大衣,把上身包得厚厚暖暖,却往往忘了下肢和脚的保暖,其实下身受风寒所侵亦会引发感冒及呼吸系统疾病。故此,长者于外出时应做好保暖措施,避免受寒风刺激。
- 保持室内空气流通及湿度:市民一般认为保持室内温度和暖,通常紧闭门窗或开暖器便可,但由于气候干燥,此举会更容易导致水分不足、咽干或喉咙肿痛。故此,即使天气寒冷,亦应打开适量的门窗,保持空气流通,亦可以考虑使用空气加湿器或放置一盆水,以改善室内湿度。当然要多喝水补充水分,这也是预防干燥的最简单方法。
- 避免病菌侵袭:由于人多的室内环境,空气质素会较差,容易受到病菌的感染,故应尽量少去人多稠密的公共场所、医院等。平常应多注意卫生,勤洗手、定期消毒家居及用品。
简易保健汤水
黄耆母鸡汤
材料:生黄耆30g,母鸡1只,南杏仁25g,葱段,生姜片各适量。
做法:生黄耆、南杏仁、葱、生姜洗净。母鸡去除内脏,洗净。把全部用料齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,用文火煮1-2小时,下盐调味即可。
功效:补中益气
适合:肺气虚、咳嗽、感冒、哮喘等。
川贝雪梨瘦肉汤
材料:川贝母6克,瘦肉500克,雪梨2个,蜜枣、红萝卜1个。
做法:瘦肉切粒,红萝卜切块,雪梨削皮去核切块,在锅中加入适量沸水,放入瘦肉、川贝母、雪梨及红萝卜煮开,改用文火煮1.5小时,下盐调味即可。
功效:除痰、润肺、补肺。
适合:燥热咳、口干、干咳无痰等。
罗汉果炖银耳
材料:银耳1个,罗汉果1个,冰糖25g,清水适量。
做法:银耳清水泡发20分钟,剪去蒂部,撕成小朵,冲洗干净后沥干水分备用。罗汉果对剖,取出中间瓢囊。锅内放入适量沸水,加入罗汉果、冰糖,武火煮至沸腾时转文火,再炖5分钟,将罗汉果捞出;放入银耳,用文火炖25分钟即可。
功效:清热润肺,止咳利咽,滋补生津,养胃。
适合:咽痛肺热,咳嗽痰多等。3
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