中醫學的咳嗽、哮病、喘病、痰飲等疾病,都是常見的呼吸系統疾病。我們常以為,咳嗽一定是肺臟問題,然而,《黃帝內經》說:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」。
中醫的咳嗽,主要是五臟六腑功能失調及外邪侵襲,致傷及其肺,使肺氣不清,失於宣肅。而哮、喘、痰飲等範疇主要因受外邪入侵,宿痰內伏於肺,情志失調,久病勞欲等,以致肺氣上逆,痰阻氣道,肺失宣降,腎失攝納而成。
在中醫角度上,呼吸系統疾病的病因病機較為複雜,當中與肺、脾、腎關係密切。肺氣虛,衛陽不固,腠理疏鬆,容易出汗,易患感冒從而誘發支氣管炎。脾虛失運,津液不布,聚而成痰,痰濕上泛而為病。腎虛精虧,腎元不固,攝納無權,而為咳喘。
腎為先天之本,一身之陽賴腎陽供給,一身之陰靠腎陰滋養,若腎之陰陽失調,可加速或加重呼吸系統疾病,故補腎尤其重要。
長者常見的呼吸道疾病
寒冷的冬季是呼吸系統疾病的易發季節。長者身體各器官及功能逐漸衰退,耐寒性較差,發病率較高,而自癒率低。故長者以慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、肺氣腫及哮喘等,為常見的冬季急性發作的呼吸系統疾病。
慢性阻塞性肺病
一種呼吸氣流受阻,而且無法以藥物完全恢復的疾病。慢性阻塞性肺病多繼發於慢性肺部疾病之後,病位在肺,與脾腎功能失調有密切關係。多因慢性肺部疾患反覆發作,以致肺、脾、腎虧虛,使津液化為痰為飲,血行滯而瘀,使氣道阻塞。本病為標實本虛之症,「虛」是反覆發病和誘發感染的主要內因,特別是肺脾腎三臟之虛。虛則生痰,虛則致瘀,痰生瘀則虛更甚。三者互為因果,交互錯雜,致使病情逐漸加重。
常見症狀為慢性咳嗽、咯痰、氣短、呼吸困難以及喘息、胸悶。應以補肺脾腎為本,袪除阻絡之痰瘀及六淫邪氣為標。
慢性支氣管炎
一般可由急性支氣管炎轉變成慢性支氣管炎,或長期受到物質刺激支氣管的黏膜所造成,吸煙是其中誘發該病的主要原因之一。
慢性支氣管炎在中醫學上可分為實証、虛証兩大類。中醫認為久病必虛,故慢性支氣管炎多屬虛証。但如上呼吸道反覆感染,病情加劇,則出現實、熱、痰、濕等証候,形成邪實正虛的局面。
哮喘
一種由於支氣管收縮、呼吸道發炎和水腫或有痰涎阻塞,使空氣不能暢順出入,而引致肺部呼吸困難的疾病。
中醫認為肺為氣之主,腎為氣之根。哮喘發作在於本虛、宿痰內伏於肺,當受外因感染、飲食情志所傷或勞倦傷身等因素,使肺不能主氣,腎虛不能納氣,氣逆於上,而致喘急;脾為生化之源,脾虛生痰,痰阻氣道,則見喘咳,氣短。是屬肺、脾、腎三虛之症,臨床上可分為發作期和緩解期。
哮喘是支氣管間歇縮窄,持續數小時或數天不定,然後回復正常。大部分病人可自然地或經治療後恢復,這是與慢性支氣管炎和肺氣腫的最大分別。
長者應注意甚麼?
- 中醫認為寒從足下生:冬季穿大衣,把上身包得厚厚暖暖,卻往往忘了下肢和腳的保暖,其實下身受風寒所侵亦會引發感冒及呼吸系統疾病。故此,長者於外出時應做好保暖措施,避免受寒風刺激。
- 保持室內空氣流通及濕度:市民一般認為保持室內溫度和暖,通常緊閉門窗或開暖器便可,但由於氣候乾燥,此舉會更容易導致水分不足、咽乾或喉嚨腫痛。故此,即使天氣寒冷,亦應打開適量的門窗,保持空氣流通,亦可以考慮使用空氣加濕器或放置一盆水,以改善室內濕度。當然要多喝水補充水分,這也是預防乾燥的最簡單方法。
- 避免病菌侵襲:由於人多的室內環境,空氣質素會較差,容易受到病菌的感染,故應盡量少去人多稠密的公共場所、醫院等。平常應多注意衛生,勤洗手、定期消毒家居及用品。
簡易保健湯水
黃耆母雞湯
材料:生黃耆30g,母雞1隻,南杏仁25g,葱段,生薑片各適量。
做法:生黃耆、南杏仁、葱、生薑洗淨。母雞去除內臟,洗淨。把全部用料齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸後,用文火煮1-2小時,下鹽調味即可。
功效:補中益氣
適合:肺氣虛、咳嗽、感冒、哮喘等。
川貝雪梨瘦肉湯
材料:川貝母6克,瘦肉500克,雪梨2個,蜜棗、紅蘿蔔1個。
做法:瘦肉切粒,紅蘿蔔切塊,雪梨削皮去核切塊,在鍋中加入適量沸水,放入瘦肉、川貝母、雪梨及紅蘿蔔煮開,改用文火煮1.5小時,下鹽調味即可。
功效:除痰、潤肺、補肺。
適合:燥熱咳、口乾、乾咳無痰等。
羅漢果燉銀耳
材料:銀耳1個,羅漢果1個,冰糖25g,清水適量。
做法:銀耳清水泡發20分鐘,剪去蒂部,撕成小朵,沖洗乾淨後瀝乾水分備用。羅漢果對剖,取出中間瓢囊。鍋內放入適量沸水,加入羅漢果、冰糖,武火煮至沸騰時轉文火,再燉5分鐘,將羅漢果撈出;放入銀耳,用文火燉25分鐘即可。
功效:清熱潤肺,止咳利咽,滋補生津,養胃。
適合:咽痛肺熱,咳嗽痰多等。3
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