糖尿病相当于中医的消渴病,指由于先天禀赋不足,加上情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机,以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病。
中
医将消渴病分为上消、中消、下消三大类。
- 上消:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,属肺热津伤。治法:清热润肺,生津止渴。
- 中消:多食易饥,形体消瘦,口渴,大便干燥,属胃热炽盛。治法:清胃泻火,养阴增液;口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,消瘦,属气阴亏虚;治法:益气健脾,生津之渴。
- 下消:烦渴多饮,尿频量多,小便味甜而白浊,皮肤干燥,腰膝酸软,属肾阴亏虚。治法:滋阴固肾;尿频量多,小便混浊,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,属阴阳两虚;治法:滋阴温阳,补肾固涩。
整体治疗观念
中医治疗糖尿病,以整体观念为主,辨证施治,使人体的阴阳气血及脏腑津液平衡,从而达到改善体质、缓解症状、稳定血糖水平、延缓糖尿病并发症的发生及提高生活质素。
适劳逸,慎起居,调情志,节饮食,亦为中医调理糖尿病的重要指导法则,其与国际糖尿病联盟推荐的「五驾马车」理念上有很多不谋而合之处。而饮食调节和运动养生在中医治疗中占有独特的作用。《素问‧阴阳应大论》说:「形不足者,温之以气;精不足者,补之以味」,就是根据食物的气、味特点,以及人的体质状况,予以适当的饮食调控,或以养精,或以补营,以改善体质及健康。三国时期的名医华佗就提倡用运动来锻炼身体及养生保健,他模仿了虎、鹿、熊、猿、鸟的动作特点,创编了「五禽戏」的体操,用来锻炼身体,增强体质。
食疗忌宜
一般糖尿病的人在饮食上宜选择具有清热生津、益气养阴功能的食物,如菠菜、萝卜、苦瓜、冬瓜、粟米、山药、海参、鲤鱼及鸭肉等,慎防过度食用辛辣助热食物,如姜、椒、韭、酒等;提倡清淡饮食,避免「甘肥厚味」及过咸过甜饮食;伴有痰者,可常食一些化痰食物,如萝卜、梨、杏仁、丝瓜等;伴有血瘀者,可常食一些具有活血化瘀作用的食物,如紫茄子、藕、木耳等。
药膳及汤水
沙参麦冬汤
材料:北沙参30克、麦冬30克、玉竹15克、山药30克、地骨皮10克、瘦猪肉300克。
做法:先将全部材料洗净,备用;然后将1000毫升清水注入锅内煮沸,放入全部材料,煲约2小时,加盐调味即可。
功效:滋阴润燥。
生脉汤
材料:五味子15克、麦冬20克、人参10克、瘦猪肉100克。
做法:先将全部材料洗净,备用;然后将500毫升清水注入锅内煮沸,然后放入全部材料,煲约1小时,加盐调味即可。
功效:益气养阴。
山药苡仁枸杞粥
材料:山药15克、薏苡仁20克、莲子12克、枸杞12克。
做法:将上述材料各自清洗后加水500毫升,文火煮至米烂粥稠。
功效:滋补肾阴。
双耳瘦肉汤
材料:黑木耳 20克、雪耳30克、瘦猪肉300克、去核红枣2粒。
做法:先将黑木耳、雪耳浸水发开,洗净,再剪去硬蒂,备用。然后将瘦猪肉洗净,备用。再将1000毫升清水注入锅内煮沸,然后放入预先准备好的材料,煲约1小时,加盐调味即可。
功效:养阴清热。
木瓜薏米瘦肉汤
材料:木瓜150克、赤小豆30克、薏米50克、瘦猪肉300克。
做法:木瓜去皮及籽,再将全部材料洗净,备用;然后将1000毫升清水注入锅内煮沸,放入全部材料,煲约2小时,加盐调味即可。
功效:清热利水。
运动保健
保持适当的运动非常重要的,糖尿病患者应选择便于长期坚持的运动,如散步、急行、慢跑、游泳等,中医的太极拳及八段锦也是合适的运动之一,以下介绍几款保健操,可在室内或室外进行,不受天气影响。3
1. 前后踢腿
站立扶稳,先向前甩动小腿,脚尖向上向前,然后向后甩动,脚面绷直,腿需伸直,两腿轮流甩动,每次甩80-100次。
2. 揉搓膝盖
两脚平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,顺时针揉搓10次,再逆时针揉搓,可改善下肢无力、膝关节痛及疏通血脉。
3. 拉拽脚趾
端坐,两腿伸直,低头,身体前弯,以两手拉拽脚趾20-30次,可锻炼腰腿。
4. 伸屈腿
平卧,双手紧抱后脑;由缓到急地进行伸屈腿运动,每次3分钟;然后换转做另一条腿,反复8次。
编按:
国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)将健康教育、心理改善、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测等形象化地称为糖尿病改善的「五驾马车」,正确驾驭就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定,所以译文多用「五驾」而不用「五架」。