如有不太严重的扭伤,我们都有使用跌打酒来涂涂抹抺的习惯,说也奇怪,通常都真可以纾缓扭痛不适,但若问跌打酒是甚么?又或是具有甚么药理?相信没有哪个使用者可以答得出。
运动员或会经常在运动中因不同原因遇上扭伤,而跌打药酒为治疗跌打损伤的专用药,其制作简单,用途广泛,在数千年的中医历史中为治疗损伤的重要用药。早于《黄帝内经》已有「经络不通,病于不仁,治以按摩醪药」之说,为使用酒剂的原理定下基础。后来在不断反复试验及实践下,坊间出现不同种类不同成分组成的药酒,如田七药酒、黄飞鸿跌打药酒、冯了性风湿跌打药酒等。但究竟应如何选择与应用跌打药酒呢?
外用跌打药酒的原理
古代治疗损伤使用不同的中药剂型,主要分为散剂、丸剂、汤剂以及酒剂。但为甚么需要使用酒剂呢?酒剂的好处与限制在哪?首先,酒的药性为辛温,善走而能通血脉,行药势而能引药入内。其次,酒有良好穿透性,易于进入药材细胞组织中,把中药的有效成分提取出来。而且,酒在皮肤上可以快速挥发,把中药的成分留在局部皮肤表面上,发挥药效。酒剂的好处在于制作方便,使用简单,功效显著;但其限制在于药效时间短,需配合适当的按摩。
跌打损伤一般以红、肿、热、痛为基本的症状,其中医机理为筋骨损伤,气滞血瘀,经络不通,而不通则痛。药酒主要针对损伤的症状使用活血化瘀、消肿止痛、加上行气温通之药以治疗一般软组织损伤。如有骨折则需使用接筋续骨之药,例如小驳骨、大驳骨、透骨消等。药酒能令瘀血快速消退,令受伤组织加快修复,而有些药材更有良好的止痛消肿之效。
跌打药酒的分类
伤科外用药酒一般分为两大类,第一类为跌打药酒,第二类为风湿药酒。风湿药酒为治疗风湿痹痛的用药,而风湿属于中医痹症的范畴,症见在肢体、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等。风湿病情反复,发作常与天气、季节及劳累相关。痹症主要由于风寒湿邪外侵,痹阻经络,也有因热邪而引起。外用药酒治疗以温经散寒除湿,祛风通络止痛为主。若要达到最大疗效,则需按照风、寒、湿、热等偏性加减用药而使用。
跌打损伤由于刀伤、跌扑、闪压、殴打、擦伤,以及运动等引致皮肤、肌肉、韧带、血管及骨折脱位。不论哪种原因,常与软组织受损有关,加上局部的血管受损后出血成瘀,引致经络受阻,气滞不行。故跌打药酒一般的治疗机理为活血化瘀,加上消肿止痛之药,让组织加快恢复。
跌打药酒的应用
RICE —— 休息(Rest)、冰敷(ICE)、加压(Compression) 、抬高(Elevation)四项来治疗运动的急性损伤,而冰敷更为消肿止痛的重要方法之一。但近年来不断有研究推翻冰敷处理损伤,甚至认为冰敷会减少血液到达受损的组织,从而阻碍恢复,严重可引致神经永久损伤。
中医治疗跌打损伤,以活血化瘀为主。活血的作用能增加血液流动,从而把更多白血球细胞带到受损组织之中加速恢复,而中药田七一直被认为是伤科圣药之一。
跌打药酒在任何损伤阶段都可使用,但对于开放性损伤(有创口)则不宜。在受伤当天局部明显肿痛时,可轻轻涂抹适量的药酒以纾缓症状,但不宜用力推按,防止出血加重,令肿胀更明显。在受伤1-2天后,可一天涂抹2-3次,每次5-10分钟,可加上适当的按摩,使药酒的功效更佳。
在选用跌打药酒时,首先需认识三个重点:
第一:任何用药都只能辅助身体恢复,修复受损组织必须依靠血液中的白血球细胞。
第二:即使跌打药酒能消肿止痛,但并不代表软组织已修复,还需配合适当休息。
第三:古代的药酒通常能内服外用,但某些药酒采用有毒药材,特别是含有生川乌、生草乌、闹羊花、天南星、雪上一支蒿等,毒性猛烈,一般不建议内服,使用时必须注意个别药酒的禁忌。3