CRPS的痛！

美國有個女孩子叫Maya，十歲時忽然全身疼痛，痛得腳踝彎曲，不能走路，父母帶她看了多個醫生都找不出病因，最後見了一個痛症專家，診斷患了一個奇怪的罕見病 —— CRPS。

複雜性區域疼痛綜合症（Complex Regional Pain Syndrome，CRPS）是一種罕見的慢性疼痛，通常會影響手或腳，原因不明。據專家意見，治療需要使用氯胺酮（是的，就是K仔），而且要用高劑量，但是否會治好，還是一半一半。更大問題是，這種治療在美國是不被允許的，要醫的話，除了錢之外，還須到墨西哥去。

Maya家中的經濟條件尚好，父母看著女兒受苦，甚至可能死亡，選擇放手一搏到墨西哥去接受治療，幸好效果不差，Maya痛症減少後回到美國。然而，好景不長，Maya在某個暴風雨晚上突然病發，緊急進入Johns Hopkins All Children’s Hospital。Maya的母親Beata是個護士，她把女兒的病歷告知當時的醫生，更特別指明必須使用高量氯胺酮才可治療。

院方醫生認為Maya不符合CRPS的診斷，更且，十歲女童使用高量氯胺酮，即時引起院方疑竇，懷疑Maya父母「虐兒」，上報了兒童保護小組。原來在美國有一項罪名叫做「醫療兒童虐待」（Medical Child Abuse），如果父母帶子女去看超過五個不同的醫生，已可被控虐兒（幸好香港沒有這法例，否則父母分分鐘坐監）。Maya的母親Beata更被指患了「代理型孟喬森症候群」，不適合照顧女兒。Maya的父母當然不服，然而經過相關評審，院方多個兒科醫生在聽證會上不認同Maya患CRPS，更指她在沒有母親陪伴下病況好轉，暗指「病」是Maya裝出來的，好博取母親的注意。法官把Maya判歸州政府監管，隔離在醫院中，父母不能接觸。

遺憾的是，母親Beata因無法承受重重打擊及與女兒分離，最終自殺死亡，Maya的父親狀告醫院與兒童保護小組，此案亦因而成為美國近年最矚目的「虐兒案」。

我們不是醫生，不認識CRPS，據說，患CRPS是頭髮掉到皮膚上都感到痛。痛症是個很主觀的感覺，從來沒有甚麼大痛小痛的人可能不了解痛，事實上，長期無法擺脫的痛症真會令人痛不欲生，何況小女孩！雖然有些小朋友於父母在旁時的確特別撒賴，但要裝病裝得坐輪椅及腳踝彎曲也實在太難吧！

這件「虐兒案」最諷刺的是，事件中被控告的醫院及兒童保護小組的出發點都是為Maya好，儘管有痛症科醫生診斷Maya患CRPS，但醫院及兒童保護小組的醫生都不認同，亦有專家作證時指Maya不符合CRPS的診斷標準。Maya有沒有裝病，也許有，也許沒有，又也許是誇大了疼痛，但醫院及兒童保護小組的醫生都只相信自己的經驗和診斷，不願相信病人，最終直接導致Maya要與家人分開，間接造成母親Beata自殺。

我們常說無知是一種罪，但過度主觀自信何嘗不是罪！