糖胖症死亡风险高7倍

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根据香港一间医院糖尿病中心对约三千多名患者的分析,发现超过八成病人的体重或腰围超标,即10个患者有8个肥胖!

尿病患者同时有肥胖的情况,简称为糖胖症。世界卫生组织指出,西方国家约90%二型糖尿病患者属于超重或肥胖,即「10个糖尿9个胖」,香港的情况亦已追近。

50万人糖胖症

过往不少人以为肥胖问题仅在西方国家较为严重,然而卫生署的数据显示,本港肥胖人口已接近四成(39%)。糖尿与肥胖关系密切,肥胖人士患上糖尿的机会比一般人高3倍,若糖尿兼有肥胖情况,死亡风险更会比正常人高7倍。香港糖尿联会主席周荣新医生引述本港最新数据,在三千多名糖尿患者中,77%体重超标(BMI≥23.0),73%有中央肥胖(男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm),整体而言,高达81%为糖胖症患者,即平均每10个糖尿病患者有8个肥胖。而且年轻患者比例不低,平均每5名患者中便有1名年龄是小于40岁。

数据同时显示,糖胖症患者出现大血管病变如中风、冠心病、心脏衰竭等并发症,较正常体重的患者高12%,出现小血管病变如糖尿上眼、肾衰竭的比例亦多达80%,更且,糖胖症患者出现并发症的比例亦明显较高。估计现时香港可能有50万人受糖胖症困扰,问题严峻。

周荣新医生指出,糖胖症之所以难处理,除了因为患者可能有不良的生活习惯,例如饮食失衡或缺乏运动而致肥外,部分传统药物如磺胺尿素类药物(Sulfonylureas)、短效胰岛素促泌剂(Meglitinides)及胰岛素等都有机会增加体重,患者服药后或会因出现低血糖反应而容易感到饥饿,继而增加食量而不自知,导致体重上升。

控糖减重降风险

香港糖尿联会副主席胡裕初医生指出,健康饮食、恒常运动配合适当治疗能够全方位控糖减重,患者要积极改善生活习惯,包括遵从「三低一高」、「定时定量」、「少食多餐」的饮食要诀,留意食物的「低糖」陷阱及隐藏的糖分,例如声称无添加糖分或低糖的饮品或食品。同时亦要订立运动减肥计划,每周进行3-5次、每次30-45分钟中等强度的带氧运动。此外,患者亦要了解自己的控糖药物副作用,如有需要应与医生商讨采用合适的治疗。

研究指出,减重能有效改善糖胖症患者的血糖及糖化血红素(HbA1c),并能改善高血脂及高血压,减低患者出现并发症甚至死亡的风险。胡裕初医生提醒公众,无论任何年龄,只要体重超标(BMI≥23)及具有以下一项风险因素 ── 高血压、高血脂、心血管病或是缺乏运动,就要定期检查血糖,一旦发现血糖超标,便需及早求医积极控糖减重。3

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