防癌筛检揪出无症状癌症患者

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「中大赛马会齐心防癌计划」由2018年开展,已为逾3000名合资格市民提供癌症筛检,结果发现10人被确诊大肠癌,15人患有乳癌及37人患前列腺癌。肥胖及超重人士患癌风险较高。

据卫生署的人口健康调查,在15-84岁的本港人口中,有29.9%属于肥胖,以及20.1%属于超重。肥胖最常见于65-84岁的女性和45-54岁的男性。而对香港华裔成年人来说,身高体重指标(BMI)达23kg/m2-25kg/m2属超重,若达至25kg/m2或以上为肥胖。文献反映,超重及肥胖与某些癌症存在关连。下表列出肥胖增加患大肠癌、乳癌及前列腺癌风险的数据:

大肠癌 肥胖(BMI ≥25kg/m2)人士患上大肠癌或腺瘤风险是平常人的1.5倍。
乳癌

◆BMI每上升5个单位,患癌风险增加12%。
◆更年期后,肥胖人士BMI每上升5个单位,患癌风险增加20-40%。

前列腺癌 BMI每上升5个单位,患癌风险便增加9%

 

大肠癌、乳癌及前列腺癌为常见癌症

医院管理局公布的2017年十大常见癌症数字当中,大肠癌的发病数字为5,635宗,连续五年高踞最常见癌症第一位;乳癌则自1994年起,继续成为女性十大癌症首位,有4,373宗;前列腺癌的发病数字为2,240宗,排名第四,更是由2016-2017年众多癌症中升幅最大,达17.2%。

有见本港肥胖和癌症问题愈见严重,「中大赛马会齐心防癌计划」希望从超重及肥胖人士当中找出其与大肠癌、乳癌及前列腺癌的关连。计划于2018年获香港赛马会慈善信托基金捐助,为期五年,目标招募一万名介乎40-75岁、未有癌症病征的香港居民参与筛查研究。男性参加者会进行大肠癌及前列腺癌筛查;女性则进行大肠癌及乳癌筛查。

截至2020年8月18日,计划已为3,446名合资格市民提供多样癌症及代谢综合症筛查服务,当中有3,018名(接近九成)参加者为超重或中央肥胖。部分参加者因曾有相关病征或身体状况问题,只能接受其中一项癌症筛查。癌症筛查结果总括如下︰

大肠癌

适合大肠癌筛查人士为3,230人,其中367人大便隐血测试呈阳性并转介作大肠镜检查。于347份大肠镜报告中,有151人有大肠腺瘤、95人有后期腺瘤,更有10人患上大肠癌。腺瘤及后期腺瘤均为癌前病变,若未能及时发现,有机会演变成大肠癌。

前列腺癌

适合前列腺癌筛查的男士为1,516人,当中98人前列腺特异抗原测试/健康指数呈阳性,被转介作前列腺超声波检查及抽取活组织化验。在91份化验报告中,证实有37名男士患上前列腺癌。

乳癌

适合乳癌筛查女士人数为1,846人,当中45人乳房X光造影检查呈阳性,被转介作乳房超声波及抽取活组织化验。在41份化验报告中,有15人确诊患上乳癌。

持续招募

中大赛马会齐心防癌计划主任沈祖尧教授表示︰「本计划的招募一直持续,大家除齐心关注新冠病毒疫情外,亦应齐心将癌症防患于未然。我们希望符合参与本计划年龄的人士多关注自身肠道的健康及超重和肥胖的问题。因为新冠病毒疫情终有一日会减退,但癌症及体重控制的问题却会依旧存在于我们的社区。」

香港赛马会慈善及社区事务执行总监张亮先生表示︰「预防胜于治疗,筛查可及早诊断部分癌症,让患者尽快医治是有效预防癌症的工具。」

除癌症筛查外,亦有50宗新增糖尿病个案经由是次计划发现。除为糖尿病个案作转介外,计划亦会照顾参加者中较肥胖的人士,包括由2020年起提供健康运动班及安排营养师提供合适的饮食建议作配合,以协助患者学习管理体重,降低患癌的风险。3

中大赛马会齐心防癌计划网页https://mcp.cuhk.edu.hk

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