EMA:Omega-3无法预防心脏问题

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一直以来,奥米加-3(Omega-3)脂肪酸有益于心血管,不少人把Omega-3脂肪酸产品视为心血管的最佳补充剂,然而,Omega-3脂肪酸并不是对所有心脏问题都有预防作用,EMA证实,若心脏病曾经发作,Omega-3便无法有效预防。

洲药品管理局(European Medicines Agency,EMA)已经证实,若是曾经心脏病发作的患者,每天1000mg剂量含有EPA和DHA的奥米加-3脂肪酸不能有效预防心脏和血管的进一步问题。

这意味着Omega-3不能当作给予心脏病患者用于预防心脏病的形式使用,然而,Omega-3仍可用于降低某些类型的血脂,例如三酸甘油酯(Triglycerides)的水平。

被授权可用于预防心脏病

自2000年以来,Omega-3脂肪酸制剂在几个欧盟国家中被授权给予曾经心脏病发作的患者,与其他药物一起使用,剂量为每日1000mg,作为预防心脏病。当时的资料数据显示,使用Omega-3脂肪酸对减少心脏和血管严重问题具有效益。

欧洲药品管理局(EMA)的药物委员会(Committee for Medicinal Products for Human Use,CHMP)针对Omega-3脂肪酸多年来的特定用途所积累的证据作重新评估,并咨询了该领域的其他专家,结论是,虽然使用Omega-3制剂没有新的安全问题,但Omega-3制剂在防止心脏和血管再次发生问题方面的有效性却未能得到证实。EMA认为,应更新这些药物的营销许可,删除其可以防止心脏和血管问题用途的标示。

奥米加脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)是一系列多元不饱和脂肪酸,我们熟知的有Omega-3、6、7、9,人体无法自行合成,但却是维持身体机能的必需脂肪酸,因此只能靠在食物中摄取,其中尤以Omega-3对人体最有明显助益。一般建议,平常保养可每日摄取1000mg。

Omega-3脂肪酸中有两种特别令人注意的成分,就DHA及EPA。DHA是二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic Acid),为大脑、视网膜、神经元细胞中最具影响力的不饱和脂肪酸,所以大部分营养师会建议怀孕妇女要多补充,为婴儿的脑部与视觉发展提供关键营养,而老年人的DHA一般不足,亦可按需要补充。EPA是二十碳五烯酸(Docosahexaenoic Acid),与DHA一样都被称为身体的「超级脂肪」。

EMA对心脏病患者的建议:

  • 含EPA和DHA的Omega-3脂肪酸制剂不能有效预防心脏和血管的进一步问题。
  • 如果有服食Omega-3脂肪酸来降低心脏病的风险,应该与医生商量,使用更佳的替代治疗方案。
  • 由于Omega-3脂肪酸制剂仍被授权用于降低某些类型的血脂的水平,因此,如果患者是因为要降低三酸甘油酯而使用Omega-3制剂,则应该继续治疗。此外,Omega-3制剂并无特别的安全问题,但如果有任何问题或疑虑,应咨询主治医生。

结论

EPA和DHA通常存在于鱼油中,而Omega-3脂肪酸制剂则通过口服,并在2000年于几个欧盟国家获得授权在心脏病发作患者中的应用。

EMA指,含EPA和DHA的Omega-3脂肪酸制剂将不再被授权用于心肌梗塞后的二级预防,这是基于对该适应症中Omega-3脂肪酸制剂功效的所有可用数据的回顾。该评估的结论是,尽管在研究中发现使用Omega-3脂肪酸制剂相对风险很低,但在最近的随机对照试验中未证实有益效果。3

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