中藥火麻仁潤燥滑腸

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大麻在大部分人眼中是毒品,但在中醫中藥裡卻可以是藥品,大麻的種子麻仁恰恰就是著名中藥火麻仁。
在大麻成為受管制毒物的情況下,中醫如何使用麻仁?

香港和台灣都曾經檢獲未經申報的大麻種子,而大麻種子麻仁亦即是中藥材的火麻仁,究竟管有大麻種子是合法還是不合法?原來能夠發芽的麻仁會被判作毒品,而不能發芽的麻仁則是藥品,大麻種子必須經過煙燻烘焙,令其不能發芽才可作為中藥使用。

大麻是一年生桑科植物,麻仁是其成熟種子。大麻喜生長於溫帶及熱帶氣候,在中國全國皆有生長,印度、北非、墨西哥、美國等地亦有栽種。所謂「大麻」,一般是指含有四氫大麻酚(Tetrahydrocannabinol,THC)成分的大麻葉,THC是一種能夠影響人類神經系統的化學物質,會令人腦部信息傳遞的方向、速度產生變化從而造成時間和空間的扭曲,全球大部分地區都禁止種植大麻,現時所種植的大麻多是工業用大麻,即是四氫大麻酚含量低於0.3%的大麻屬植物,據估計,中國是全球工業大麻種植面積最大的國家。事實上,在中國大麻種植的歷史超過五千年,是一種具有重要經濟價值的作物。

在中國古代,大麻有用作麻醉及治療風濕便秘,中藥火麻仁就是來自大麻的成熟種子。火麻仁又稱為大麻仁,通常是秋天果實成熟時採收,除去雜質曬乾而成,若是炒過後使用則為炒火麻仁,以粒大飽滿為佳。

火麻仁為中藥的瀉下藥及活血藥,味甘性平,有小毒,歸脾經、胃經及大腸經,功能潤燥滑腸;利水通淋活血。主治腸燥便秘、風痺、消渴、痢疾、月經不調、瘡癬丹毒。

名家論述

  • 《增註本草從新》:「大麻仁甘平滑利,緩脾潤燥,治陽明病胃熱汗多而便難,宣風利關節,催生而通乳。」
  • 《藥品化義》:「麻仁,能潤腸,體潤能去燥,專利大腸氣結便閉。凡老年血液枯燥,產後氣血不順,病後元氣未復,或稟弱不能運行皆治。大腸閉結不通,不宜推蕩,亦不容久閉,以此同紫菀、杏仁潤其肺氣,滋其大腸,則便自利矣。」
  • 《本草述》:「麻子仁,非血藥而有化血之液,不益氣而有行氣之用,故於大腸之風燥最宜。麻仁之所療者風,然屬血中之風,非漫治風也,而其所以療風者,以其脂潤而除燥,蓋由於至陽而宣至陰之化,非泛泛以脂潤為功也。」

現代研究

去殼火麻仁含碳水化合物,其中6%是以纖維形式存在,亦含高量抗氧化劑及多種維他命和礦物質,含脂肪油,包括亞油酸、亞麻酸及油酸。對降血壓有效,亦能刺激腸道黏膜,使分泌增加,蠕動加快,並減少大腸吸收水分,故有瀉下作用,亦可減低膽固醇吸收。

方劑

麻子仁丸

出處:《傷寒論》
組成:火麻仁、芍藥、芡實、大黃、厚樸、杏仁。
功能主治:功能行氣通便,治腸胃燥熱、脾約便秘、大便乾結、小便頻數。

潤腸丸

出處:《脾胃論》
組成:火麻仁、桃仁、羌活、當歸、大黃。
功能主治:功能潤燥和血疏風,治飲食勞倦,風結血結,大便秘澀,或乾燥閉塞不通。

黃耆湯

出處:《金匱翼》
組成:火麻仁、黃耆、白蜜、陳皮。
功能主治:補氣通便,治氣虛性便秘。

副作用

火麻仁含有較多脂肪油,過量可引起中毒反應,因含毒蕈鹼及膽鹼,大量食入可發生中毒反應,臨床症狀表現為惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、腹瀉、四肢麻木、煩躁不安、精神錯亂、手舞足蹈、譫語、狂躁、脈搏增速、瞳孔散大、昏睡以致昏迷。但病理變化是可逆的,預後良好。大麻的雌花枝和果穗亦可入藥,能鎮痛、麻酸、致幻,有成癮性。

現代人使用火麻仁,大多偏向作為潤腸通便的輔助,因有輕瀉作用,有些人更拿來作為排毒減肥。雖然火麻仁可以隨便在涼茶舖見到,但作為藥物,始終有副作用,中藥對火麻仁的記述大都偏向藥用,沒有食療的特性,雖然現時某些市場會有火麻仁的養生產品(台灣尤多),但食用太多,可能會有嚴重腹瀉,消費者使用時宜加注意。香港也有使用火麻仁製造的中成藥,專治便秘,如要使用必須了解配方是否適合自己體質,最好諮詢中醫師。

用藥禁忌

  • 《本草經集注》:「畏牡蠣、白薇,惡茯苓」。
  • 《食性本草》:「多食損血脈,滑精氣,婦人多食,即發帶疾」。
  • 《本草從新》:「腸滑者尤忌」。 3

四氫大麻酚

大麻被列為毒品主要是因為其中的四氫大麻酚(THC)會毒害中樞神經,該成分主要存在於植物的花、葉之內,歐盟根據植物花葉乾燥物質中的四氫大麻酚含量高低,將大麻分為藥用型、中間型和纖維型。

具有四氫大麻酚成分的大麻有鎮靜和興奮及迷幻效果,可影響人的精神和生理,在醫學上可用來做止痛劑,對於癌症末期與愛滋病末期病患來說,大麻除了止痛之外,還有促進食欲的功用。

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