甚么导致避孕药失效?

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如正确使用避孕药,可靠性十分高,漏服或错服是其中主要的失败原因。但是,除了漏服外,也有其他因素导致避孕药失效。

常见是因为服食其他药物而引致避孕药失效,而这个问题却经常被忽视。能够干扰避孕药功效的药物可为两大类:

第一类

能增加肝脏一种分解药物的酵素,加速避孕药分解,使避孕药失效。这些药物包括大部分抗痉药:如Carbamazepine及Phenytoin,抗癣药Griseofulvin,抗结核药Rifampicin和Rifabutin及一些治疗爱滋病的药物如Ritonavir和Nelfinavir。如果只是短暂服用以上药物,女性应在服药期间至停药后7天,加用其他非荷尔蒙式的避孕方式,如避孕套。抗结核药Rifampicin及Rifabutin对肝酵素的影响较其他药物长久,因此如服用此类药物,女性应加用其他非荷尔蒙式的避孕方式至停药后4星期。

如女性需要长期服用以上药物而又希望继续采用口服的避孕方法,便应选择一些含高剂量雌激素的制剂。另一方法是不间断的服用3个周期21粒装标准制剂,然后停服4天。但如果服用的是抗结核药,以上的避孕方法并不可靠,女性应采用其他非荷尔蒙式的避孕方式。如希望在停药后采用口服避孕方法,便应同时加用其他非荷尔蒙式的避孕措施至停药后8星期。

第二类

能够干扰避孕药功效的药物便是抗生素,例如四环素(Tetracyclines)、阿莫西林(Amoxicillin)等。避孕丸中的雌激素能被肠内的益菌循环再用,令雌激素在身体维持一个稳定水平。但抗生素能杀死肠内的益菌,使雌激素从身体流失,影响效果。因此如用者需短暂服用抗生素,便应加用非荷尔蒙式的避孕方法至停药后一星期。但是,如果抗生素疗程是超过3星期,体内的益菌会对抗生素产生抗药性,那时候便不需采用额外避孕措施。

阻碍维他命B6吸收

避孕药亦会影响一些药物如降血压药、降血糖药及抗凝血药的效用及阻碍身体对某些维他命如维他命B6和叶酸的吸收。对使用避孕药如有任何疑问,便应咨询医生或药剂师。

另一样要注意的是,避孕药能增加血块在血管形成的机会,阻碍血管的流通,这风险会在手术后暂时增加(因手术后可能要长时间卧床而缺乏活动),因此,妇女应在进行大型手术前6星期(或遵照医生指示),暂停服食避孕药。

最后要提醒大家,如在服药期间有任何原因不明的症状,如突发性头痛、手脚麻痺、心痛、呼吸困难、小腿肌肉疼痛、视觉听觉受影响、乳房有肿瘤、皮肤和眼球变黄及同时出现发烧、疲倦、尿液变深色或大便变浅色等等,都应尽快求医,因这些症状可能与服食避孕丸有关。3

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