服藥要戒口?

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中國人對服藥有很多禁忌,「戒口」普遍地流行於社會各階層中。亦有人誤以為中藥要戒口,西藥卻不需要戒口。那麼,服西藥是不是一定不需要戒口?或在甚麼情況下要戒口呢?

我們生病的時候,常常會聽到媽媽或家裡的老人家說:「傷風要戒口呀!吃了藥就不要吃雞肉和牛肉!」或「傷口發炎,不要吃雞蛋!」

又例如女性生理期間腹痛,媽媽常叮囑女兒不要吃西瓜。其實身體不適或服西藥的時候,是否真的需要戒口呢?

服西藥也要戒口

上述的例子,都不是從西方醫學角度解釋的,但並不代表生病或服食西藥的時候不需要「戒口」。例如糖尿病人需要避免進食含糖分過高的食物;心臟病人應避免進食太鹹的食物。至於服藥方面,與其說要「戒口」,倒不如說要注意藥物與食物之間的相互作用,因為兩者間的相互作用可能令藥物的副作用增加或療效減低,最終令病人受害。

食物可能影響藥物主要有三方面:藥物在腸道的吸收、藥物的新陳代謝和其藥理作用。大家且看看下面的例子,可能和你的日常生活息息相關。

由於食物可能改變某些藥物吸收的速度或程度,因此有些藥物是需要和食物分開服食的,如抗生素中的Ampicillin,就應在空腹時服食,即是在餐前一小時或餐後兩小時服用。另外,有些藥品的化學成分會和食物裡所含的成分結合,例如抗生素中的丙沙星(Ciprofloxacin)和四環素(Tetracycline),會和牛奶或某些胃藥裡的鈣質結合,形成難於被腸道吸收的化合物,從而降低藥物在體內的濃度,影響療效。所以,此類抗生素應避免和上述食物同服。

藥物與食物相互作用

有些食物可能影響藥物新陳代謝過程中酶的活性。酶是一種酵素,是維繫此過程不可缺少的物質。例如:西柚汁內含有某種成分可抑制酶的作用,能阻止某些降血壓藥在肝臟的代謝作用,因而增加藥物在血液的濃度,加強藥性(降血壓)的同時亦增加副作用,如頭痛、臉頰泛紅等。這些都是值得大家注意的。

此外,有些食物會產生和藥物相反的藥理作用。好像綠葉蔬菜中的波菜和西蘭花、豬肝、魚肝油等含高維他命K分量的食物會抵銷薄血丸(Warfarin)的抗凝血作用。這對病人有一定的危險性,因為薄血丸不能將血液有效地稀釋,而增加血管栓塞的機會。因此,病人服食此類薄血丸前,藥劑師會仔細解釋清楚此藥對食物的限制,不可隨意改變飲食習慣,例如突然進食大量含高維他命K的食物。

總括來說,藥物與食物間的相互作用是多變的,因此,服藥時記著依照醫生或藥劑師的指示,是否需要「戒口」則要問清楚,這樣才能保障自己的健康利益。3

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