挑選合適鞋子的秘訣

筆者小時候,家在臨過年關前總有一個習慣,就是爸爸和媽媽都會帶我們買新鞋準備過新年。我想這是香港人為了意頭而成的習慣,避免在新正頭買鞋,搞到「鞋、鞋」聲!這個「買新鞋、過新年」的習慣總是令我們開心,更增添過節氣氛,還留給我們美好的回憶。

躁鬱症

躁鬱症,全名是躁狂抑鬱症,是一種周期性情緒過度高昂或異常低落的病症。患病的人,情緒會在躁狂與抑鬱兩極之間擺盪,所以又稱為雙極性情緒病。嚴重的躁鬱症患者,情緒變化如雲霄飛車,不停起起落落,若是治療不及,大約有7分之1的人會有自殺行為。

化驗數據助中醫論治

曾經看過一個病人,因為病人沒有詳述自己的病況,通過望、聞、問、切四診,並未有特異症候。但是他帶來一張西醫化驗單,其中血糖指數正常,血清膽固醇含量偏高,三酸甘油酯亦高。 病人不願服用湯劑,故只給予「益心降壓丸」、「原色田七粉」。一個月後,病人又一次拿來另一張化驗單,膽固醇已正常,但三酸甘油酯卻更高,當時病人只是敘述雙肩痛,且在數日前吃過大閘蟹,並無其他症狀,於是我要求病人服用湯劑,並繼續服田七粉。病人耐心地服完了10劑湯藥並又一次進行了化驗,三酸甘油酯已降,且雙肩痺痛消失。之後又繼續服了5劑,同時又服用「吉林人參粉」,以至鞏固。 中醫無血脂概念 在現代進步醫學手段上,最完美的是中西醫結合之路。眾所周知,中醫沒有絕對包醫的可能,西醫亦非能醫百病,二者結合是大勢所趨。一個成之有效的中醫師應該誠實地尊重西醫的科學數據,從而採取中醫的辨證論治,達到完美的治療。 高脂血症是作為動脈粥樣硬化的首要危險因素因而倍受重視,儘管近年來現代醫學對本病的研究取得巨大的進展,但臨床治療手段尚欠理想,特別是長期用藥的副作用,仍然是高脂血症治療中的一大難題。 中醫雖無血脂的概念,但對人體脂膏則早已有所認識,常膏脂並稱,或以膏概脂。《靈樞.五癃津液別》:「五穀之津液,和合而為膏者,內滲於骨空,補益腦髓,而下流於陰股。」指出膏是人體的組成成分之一,由水穀所化生,並隨津液的流行而敷布,有注骨空、補腦髓、潤肌膚等作用,是人體化生陰氣的基本物質之一。如《靈樞.衛氣失常》云:「膏者多氣,多氣者熱,熱者耐寒。」若脂膏過多則有形體變化,《內經》稱為「膏人」、「脂人」,少則「體無膏澤」(《靈樞.經脈》)。於此可見,中醫學的脂膏與西醫學的脂質相類似,至於脂膏與血的關係,明代著名醫家張景嶽曾說:「津液和合為膏,以填補骨空之中,則為腦為髓,為精為血。」《類經》認為膏可以化血,也可以說初步意識到血脂的存在。  膏脂血症發病機理 由此可知,膏與津液同一源流,膏是津液之稠濁者,是血的成分之一,源於水谷,與津液的其他成分可以互為轉化。其正常生理代謝需借脾的生化、肺的敷布、心的營運、肝的疏泄、腎的主宰。 膏脂血症的發病機理:膏的病變主要在於過多為害,究其根由,常因恣食肥甘、久坐少動,或因體質稟賦、年屆老齡等關係,導致內臟功能失調,轉輸失職,津液不歸正化,形體常趨肥胖,濁脂生痰,表現「肥人多脂」、「肥人多痰」的病理變化,日久浸淫脈道,痺阻血絡,致痰阻絡瘀。心脈痺阻則為胸痺、心痛;經絡、胸脈痺阻則肢體麻木不遂,甚至發為中風。 痰瘀的生成,雖然病涉多個臟器,但病變主臟在腎,因腎主津液,對津液的貯存、分布、利用,及津、液、精、血之間的轉化起主導作用。人在中年以後陰氣自半,腎元虧虛,精氣漸衰,腎陰不足,虛火灼津,腎氣虛弱,氣不化津,則清從濁化,或因水不涵木,肝失疏泄,木不疏土,而致脂濁內聚,困遏脾運,津液脂膏,愈益布化失調,變生痰濁,壅塞脈道,血滯成瘀,或釀而生熱,或滯而為濕,故總屬本虛標實之病。本虛為肝腎不足,標實為痰瘀阻滯,而其主次關係則因人而異。 滋腎養肝治本 基於以上認識,說明高脂血症可以從中醫津液(主要是膏脂)學說、痰瘀學說為理論依據指導臨床,按標實本虛兩大證施治,以滋腎養肝治本,以痰袪瘀治標。治本可以調節脂質代謝,治標能抑制脂質合成,促使降解排泄,消除痰瘀病理產物。由於肝腎不足以陰虛熱鬱為多,陽氣虛衰者少,故治當滋養陰津,浚其脈道,慎投溫腎助陽,以免助大灼津。乙癸同源(肝腎同源),滋腎有利於養肝,遂其生發,條達之性,疏土運脾之職,化痰袪瘀,除袪病理產物,有利於津液氣血的輸化運行,且脂濁困脾,秋濕生痰,脾實不運者,與脾虛不健,內生痰濕有別,故治不在補而在運,化痰袪濁有助於改善脾的運化功能,使水谷精微歸於正化。 從辨症角度觀察,本病常多無症可辨,所以西醫的化驗單是唯一依據,即使中醫有個別察舌、切脈可辨,但必須注意辨症要以實踐為依據,防止據理性辨症,導致繁瑣雜化,這樣自可轉而為辨症施治提供有效方藥。 傳統的祖傳中醫並不太重視西醫的化驗,甚至無症可辨,就無法入手;有的對化驗結果不認識,病人容易在沒有自覺症狀下延誤病機。 拿來主義 中醫臨床思維是邏輯與非邏輯的統一,有些方面是以嚴密的理論為依據的,有些則是會意的、直覺的,尚未或不能用明確的概念表達出來的個體經驗。由於歷史的原因,中醫辨症主要停留在大體、直觀的水平上,辨症後論治的材料,幾乎全來自感官的直接觀察。雖然把握了總畫面的一般性質,但對內部細節卻知得甚少,其局限性也是毋庸諱言的。因此,中醫應當不斷吸收及利用現代科學的知識、方法、技術,採用「拿來主義」為我所用,以此來發展辨症論治。例如中醫認為「無症可辨」的恢復期腎炎病人,以小便化驗中的微量蛋白和少數的細胞為辨症依據,就是運用了現代科學的手法,這也是中醫現代化的必經之路。 每一位中醫都應該謙虛地學習西醫的長處,用現代科技的手段努力發掘自己身邊的寶庫,拂去歷史的塵埃和世俗的偏見,尤其是香港傳統中醫,更應該學習多一點西醫常識,今天的中醫不能滿足於「有諸內必形其外」的辨症理論,否則必將會被時代淘汰,內部病變不一定全形諸外,僅憑形諸外的信息有時會弄錯。要立於世界醫學之林,西方醫學和中國醫學是理想伙伴。3

桂圓補血安神

桂圓,亦即龍眼,是很著名的水果,也是滋補的藥品,也是不少人喜歡在過年時喝紅棗桂圓茶的主角。桂圓因為外形圓潤晶瑩,如龍的眼珠,所以被戲稱為龍眼。龍眼作為水果甜如蜜餞,甚得人歡心;除此之外,曬乾的龍眼可作藥用,有補益心脾,養血安神的功效,是一味補血安神的重要藥物。

躁鬱症藥物治療

躁鬱症,又稱雙極性精神失調疾病,因患者會交互地出現狂躁及憂鬱反應。躁鬱症的診斷不易,要有效控制病情,必須對症下藥(即針對狂躁或憂鬱的階段)及持續給予藥物與心理治療。

頤養天年貴在養性怡情

按多數學者研究,大自然賦予人類的生命之樹是120歲,其中0-60歲是第一春天,60-120歲是第二春天。面對著快速人口老齡化,面對著日益增多的心腦血管病、糖尿病、腫瘤,面對著提前衰老提前死亡的「文明病」浪潮,許多人感到困惑不明而又無能為力。儘管科學已證明,「文明病」的真正根源恰恰是不文明的生活方式。

牙菌膜可使種牙鬆脫?

牙齒受到不同的影響而致需要種牙,而換了假牙之後,是不是就可以一勞永逸,從此不會被牙菌膜騷擾?

禽流感

香港人比其他地區的人更早認識禽流感。1997年,香港發生全球第一例禽流感,以往只能感染禽類的禽流感(Avian Influenza)H5N1病毒在香港出現,導致6人死亡,這是全球首次發現禽流感病毒可以感染人類且可以致死,轟動醫學界和科學界。

上呼吸道感染

上呼吸道感染是概指鼻腔、咽或喉部被病毒或是細菌感染而致發炎,是呼吸道最常見的傳染疾病,在一年四季皆可發生。

上呼吸道感染藥物與流感疫苗

上呼吸道感染是傷風、感冒、鼻竇炎、咽喉炎、會厭炎、喉炎等上呼吸道器官感染病的統稱,亦是最常見的急性病。