标靶药为BRCA乳腺癌患者带来希望

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乳癌为女性常见癌症,香港每年约有二千多宗新症,近年的发病率持续上升。由于乳癌有不同类型,治疗需针对不同类型使用不同治疗方案始能得到最佳效益。



靶药物的出现为乳癌患者带来治疗希望,而用于治疗晚期卵巢癌的Olaparib最近亦尝试使用在乳癌之上。

Olaparib是一种多聚二磷酸腺甘核糖聚合酶(Poly ADP Ribose Polymerase,PARP)抑制剂,它可以阻断参与修复受损DNA的酵素(酶)。这款药物已批准适用于处理与乳癌BRCA基因缺陷相关的卵巢癌。

用于治卵巢癌

早于2014年,美国食品及药物管理局(FDA)已经批准Olaparib用于治疗晚期卵巢癌,在较为保守的欧洲,英国的National Health Service(NHS)亦已批出相同的用药指引。药厂对Olaparib寄予厚望,认为对部分乳癌治疗或有效用,唯是在治疗乳癌上的用途指引却仍未曾得到批核,不过,现时亦有医生尝试使用Olaparib治疗乳癌,而关于使用Olaparib作为乳癌治疗的临床试验亦已展开。

最近发表在英国《自然医药》杂志的研究发现,Olaparib对基因突变的乳癌患者有治疗效益。研究人员观察560名不同乳癌患者的遗传基因,发现她们的遗传基因突变与乳癌的基因BRCA相当近似。由于基因的变化相近,研究人员认为,这些癌症亦可以使用Olaparib治疗,更认为这些药物有可能对五分之一的乳腺癌患者发挥功效。

Olaparib最常见的副作用是头晕、乏力、呕吐,以及一些与血液相关的常见副作用,包括贫血、嗜中性白血球减少及血小板减少。

具有治癌潜力

研究人员之一的Helen Davies医生指,Olaparib有治疗其他类型癌症的潜力。实际上,在多个临床实验中,生物疗法已经被证明可改变细胞的模式及帮助身体控制癌症的生长,对治疗前列腺癌亦有一定效果。

携带某些突变基因(例如BRCA)虽然并不意味一定会出现癌症,但却可以增加女性患乳腺癌的风险。有人会选择一些极度进取的方法,如通过手术(双乳切除)来降低患乳癌的终身风险。但是专家认为,携带BRCA突变基因的女性,可定期接受检查,紧密监察,不必于未发病时选择切除双乳。而没有遗传突变基因的女性,可通过定期锻炼、良好饮食,保持健康的体重,避免吸烟和少喝酒精,降低其终生乳腺癌风险。3

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