香港現時約有七十多萬人患有糖尿病，三分一糖尿病人恐已「傷腎」， 腎功能或中度至嚴重損耗，有調查指糖尿病患者低估病情， 醫學界籲病人應及早控糖護腎。
血糖長期偏高會引發多種血管病變，其中不容忽視的慢性殺手是「糖尿腎病」，本地數據指出，每6個糖尿病患者便有1個出現腎功能急劇下降，約半數需要洗腎和腎臟移植的末期腎衰竭新症均由糖尿病所引致。
為了解糖尿病患者對糖尿腎病的認知及其腎功能狀況，「控糖者聯盟」於2019年5月進行問卷調查及腎功能檢測活動，成功獲得303份有效樣本，發現受訪患者的認知及預防意識薄弱，普遍三高及體重控制欠佳，三分一患者的腎功能或已達到中等至嚴重程度的損耗。香港糖尿聯會、香港腎科學會及香港內分泌學會聯合舉行新聞發布會公布調查結果，呼籲患者應及早控制高危因素，定期檢查腎功能，正確用藥及改善生活習慣，以預防慢性腎病。
控糖護腎
調查發現60％受訪患者超重或肥胖（BMI≥23），56％血壓不達標（高於130/80mmHg），41％控糖未如理想（HbA1c ≥7％）；而且55％患病年期達十年或以上，反映其糖尿腎病的風險相當高。香港糖尿聯會主席胡裕初醫生指，血糖過高會破壞腎臟的微小血管，造成慢性腎病、腎衰竭，甚至死亡。而高血壓、高膽固醇及肥胖同屬糖尿腎病的高危因素，建議患者應密切控制三高及體重，積極預防糖尿腎病，並定期進行包括「微蛋白尿」檢測的糖尿病併發症檢查，以初步了解腎功能情況，一旦出現微蛋白尿，應作進一步腎功能檢查及接受相關治療。
關注eGFR蛋白尿雙指標
本港因糖尿病而導致洗腎及換腎的個案近年有明顯上升趨勢，現時每年有逾千宗洗腎新症，估算約五百多宗由糖尿病引致。香港腎科學會主席鄭玉麟醫生指出，調查發現91%受訪患者不知道早期糖尿腎沒有病徵，73％表示從未曾聽過反映腎功能的重要指標 —— 估計腎小球過濾率（eGFR）；近三分一（32％）受訪者被檢測出腎功能或已出現中等至嚴重程度的損耗（eGFR<60），當中44％不知道自己腎功能情況，15％誤以為自己腎功能正常，反映患者可能嚴重低估自己的腎功能損耗情況！鄭醫生提醒，腎功能損耗可以是無聲無息，當演變到末期腎衰竭便無法逆轉，其實只要及早控制血糖及定期檢測，有機會延緩惡化，可避免洗腎或換腎的危機。
估計腎小球過濾率 (eGFR)
正確用藥控糖護腎
良好的血糖控制有助保護腎臟及延緩惡化，調查發現大部分受訪者雖正使用口服藥物（96％）或胰島素（22％），但仍有41％血糖控制未如理想（HbA1c ≥7％）。而且受訪者對胰島素有不少謬誤，29％不知道胰島素能補充身體所需，只有37％知道胰島素不會對腎臟造成負擔或傷害。
香港內分泌學會主席李錦燕醫生指出，當患者發現合併口服降血糖藥物及生活模式（飲食及運動）轉變仍無法將血糖控制在理想標準內，為了減低併發症的風險，應考慮適當使用胰島素或其他針劑治療。李錦燕醫生表示，個別患者在診斷初期已適宜使用胰島素，當患者體內胰島素分泌不足或是胰島素功效無法充分發揮，注射胰島素有助血糖維持理想水平，同時配合生活習慣包括飲食及運動的改善，可有效預防糖尿腎病或延緩病情惡化。3
