中醫看鼻敏感治療應從體質入手

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春夏之間是鼻敏感的常發季節,對於鼻敏感,中醫認為治療應從調理整體,強化體質開始,從而改善病情。

敏感是普遍香港市民常見的疾病,一般患者常使用噴藥進鼻腔或服用抗敏藥來紓解症狀,不過,停止噴藥或停吃抗敏藥後,流鼻水、打噴嚏、鼻塞等症狀又捲土重來,久而久之,大家都會認為鼻敏感是不能治愈,只能防預的疾病。中醫認為治鼻敏感不是針對醫鼻而是糾正體質,調理整體,改善局部病況。

肺氣虛寒致鼻水長流

鼻敏感,現今中醫稱之為「鼻」,隋代的《諸病源候論》記載:「夫津液涕唾,得熱即乾燥,得冷則流溢不能自收。肺氣通於鼻,其臟有冷令隨氣入乘於鼻,故使津液不能自收。」此病是肺寒或肺氣虛寒,以致鼻水長流。根據中醫學,肺開竅於鼻,與「肺氣」的強弱有關係,「氣」有固攝津液的功能,「氣強」津液便正常地留在身體內循環;「氣弱」津液則易失固攝而流溢體外。

鼻敏感最主要的症狀就是流鼻水,有人早上流得特別嚴重,有人不分晝夜,流個不停,也有人半夜流鼻水,正是肺臟的「氣」弱了(肺氣虛),津液失攝而從鼻竅(肺開竅於鼻)流出所致,中醫認為只要加強「肺氣」,流鼻水的症狀便能解除。

四大證型

也有人說一旦接觸「致敏原」便會舊病復發,其實也不用怕,「肺氣」強健了即表示體質好了,對塵、花粉、霉菌、動物皮毛等的敏感反應亦會減輕。強化「肺氣」,令津液受攝,不再胡亂流出鼻竅,就是從體質方面治療鼻敏感,亦是治鼻敏感的最佳良方。中醫在辨證論治指導下,採用方藥達致溫肺固表之功效,常見四大證型如下﹕

肺氣虛弱 風寒襲肺

表現:鼻癢、噴嚏、流涕清稀量多,鼻塞,遇風冷或天氣變化易發或加重,少氣乏力,懶言聲低,易感冒,自汗惡風,咯痰稀白,舌淡苔白,脈弱。
治法:補益肺氣,祛風散寒。
方藥:玉屏風散加減

脾氣虛弱 水濕泛鼻

表現:嚏反覆發作,纏綿不愈,清晨易發,鼻塞較重,涕稀白黏量多,鼻黏膜蒼白或灰白,頭重身困,乏力,納差便溏,舌淡胖有齒痕,苔白水滑,脈緩弱。
治法:健脾益氣,升清化濕。
方藥:補中益氣湯加減

脾腎陽虛 鼻失溫煦

表現:嚏經年不愈,反覆發作,冬季尤甚,或遇寒易發;鼻腔冷楚,癢嚏不已,清涕如水量多,怕冷,腰膝冷痛,耳鳴重聽,舌淡苔白,脈沉遲。
治法:溫腎益督,散寒止
方藥:金匱腎氣丸合麻黃附子細辛湯加減

肺經伏熱 上犯鼻竅

表現:鼻癢,噴嚏頻作,流清涕,鼻塞,常在悶熱天氣發作。全身或見咳嗽,咽癢,口乾煩熱,舌質紅,苔薄黃,脈數。檢查見鼻黏膜色紅或暗紅,鼻甲腫脹。
治法:清宣肺氣,通利鼻竅。
方藥:辛夷清肺飲加減

注意生活細節

鼻敏感病程長、易反覆,在單一的治療方法效果不佳時,可考慮進行綜合治療,配合針灸、天灸,此外,在日常生活細節上亦需多加留意。

  1. 慎戒冷飲:中醫有云「飲冷傷肺」,盡量少吃生冷寒涼食物。
  2. 清潔家居:定期更換床單、被鋪及清洗毛毛玩具,那是塵蟎的溫床;若飼養寵物的家庭更要頻密清潔。
  3. 避風:學校、巴士、商場、圖書館都是小朋友逗留的地方,冷氣是很令人涼快,也很容易著涼,出入冷氣記緊加衫。3

備註:

以上資料只供參考,如有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。

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