BB 生积点算好！

「生积」，很多父母以为是BB营养不良，在中医来说，「生积」是小儿疳证，多由于喂养不当，BB脾胃运化失常而形成积滞。喂养不当常是新手父母常犯的毛病。

不少父母都担心自己的BB吃不饱，营养不够，发育不良，故时常喂哺；纵使BB食欲差，也会强行喂食。

BB牙牙学语，未懂表达饥饱，若BB出现不愿饮食、肚腹胀满、嗳腐吐酸、大便烂臭或秘结、多矢气及味臭等情况时，则有机会患上「积滞」，西医泛指消化不良，家长应多加注意。

若积滞日久，不加处理或处理不当，可继而出现形体消瘦、面色痿黄、毛发干枯等严重症状，便是病情加重为中医的「疳证」，俗称「生积」。「疳证」属中医儿科四大证，为古时难治之症。

为何会生积？

中医认为小儿「脏腑娇嫩，形气未充」，先天禀赋不足，五脏六腑发育未全，特别是「脾常不足」，消化功能薄弱。若喂养不当、喂食过频过量，不但难以消化吸收，BB更会内伤乳食，反而增加消化系统的负担，导致脾胃受伤。「脾胃为后天之本，气血生化之源」，积滞日久，未及时处理，脾胃严重损伤，则气血两虚，进而影响婴幼儿的营养及生长发育，出现形体消瘦、毛发干枯的「疳证」。如何消积滞，避免生积？可以生活调节及中药治疗。

生活调节

1. 控制饮食

中医认为：「若要小儿安，常带三分饥与寒」。要预防生积，首要是避免进食过量过频，定量定时进食，避免进食生冷肥腻，宜新鲜、易消化并含丰富营养。BB年幼，未能言语表达饥饱，唯靠注意其行为及身体状况去判断喂食分量。若BB推开乳食、见乳食哭闹、夜睡不宁、口气酸臭、腹部胀满、大便秘结或烂臭等，应减少喂食的分量；若症状持续，甚至加重，应尽快寻求专业人士意见，以便就诊治疗。

2. 定时定量添加辅助食品

无论喂哺母乳、喂食奶粉或混合喂养的婴儿，都应按时于一定月龄添加辅助食品。添加辅助食品的原则：由少到多、由稀到稠、由细到粗，不能同时添加几种，需待婴儿适应一种食物后才可添加另一种。应在婴儿健康、消化功能正常时添加。

月龄添加辅食建议：

• 1-4个月 ── 菜汤、水果汁。
• 5-6个月 ── 米汤、米餬、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐。
• 7-9个月 ── 粥、烂面、碎菜、蛋、鱼。
• 10-12个月 ── 粥、软饭、挂面，各种饮食豆制品、碎菜、碎肉、带馅食物等。

3. 保持大便通畅

建立良好的排便习惯。便秘者，可给予蜂蜜，以室温水冲服。

中药治疗

需减少食量。此外，很多中药都具有消积滞的作用，治疗时多在于消食化积、理气行滞。消化食积中药主要有山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子、陈皮、枳壳、砂仁、木香等。

1. 常用中药：

山楂
性味：酸、甘。归脾、胃、肝经。
功用：消食化积、行气散瘀。生山楂能消食散瘀，焦山楂能止泻止痢。

神曲
性味：甘、辛、温。归脾、胃经。
功用：消食和胃。

麦芽
性味：甘、平。归脾、胃、肝经。
功用：消食健胃、回乳消胀。

鸡内金
性味：甘、平。归脾、胃、小肠、膀胱经。
功用：消食健胃、涩精止遗。

莱菔子
性味：辛、甘、平。归脾、胃、肺经。
功用：消食除胀、降气化痰。

陈皮
性味：辛、苦、温。归脾、肺经。
功用：理气和胃、燥湿化痰。

枳壳
性味：味辛、苦、微寒。归脾、胃、大肠经。
功用：理气除痞、消积化痰。

2. 辨证治疗：

中医透过四诊「望闻问切」，综合分析，辨证用药治疗。常见的积滞证型如下：

乳食内积
症状：患儿乳食不思、食欲不振或拒食，伴脘腹胀满，疼痛拒按；或有嗳腐恶心，呕吐酸馊乳食，烦躁哭闹，夜卧不安，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌红苔腻。
治法：消乳消食，化积导滞。
方药：消乳丸（神曲、麦芽、陈皮、香附、砂仁、甘草）

脾虚夹积
症状：患儿神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，睡眠不安，不思乳食，食后易饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄、夹有乳凝块或食物残渣，舌淡红，苔白腻，脉沉细而滑。
治法：健脾助运，消补兼施。
方药：健脾丸（神曲、麦芽、陈皮、山楂、枳实、人参、白术）

3. 消积食疗

红萝卜水
材料：红萝卜、冰糖、粟米（酌加）、马蹄（酌加）。
功用：消积化滞，下气宽中。红萝卜含丰富纤维，可增加肠道蠕动，有助排便。如患儿口臭、大便秘结、舌红、苔黄腻等热象较重时，可酌加粟米、马蹄以清热利湿。
做法：将材料洗净去皮，放入煲中，加水煎煮1小时，可加少量冰糖调味。患儿饮用时可隔渣。
适应症：纳食不佳、脘腹胀满、大便不畅的宝宝。

开奶茶
材料：薏苡仁4g、小麦4g、淡竹叶3g、熟薏仁4g、麦芽4g、谷芽4g、灯芯草4g。
功用：消积化湿，清热除烦。
做法：将材料浸洗净15分钟后放入煲中，加水煎煮1小时。患儿饮用时可隔渣。
适应症：纳食不佳、烦躁、睡眠时啼哭、大便不畅的宝宝。

保和消滞饮
材料：神曲 4g、山楂4g、茯苓4g、陈皮4g、莱菔子3g、枳谷4g。
功用：消食化积，理气和胃。
做法：将材料浸洗净15分钟后，放入煲中，加水煎煮1小时。
适应症：不思饮食、嗳气吐酸、腹胀、大便不畅的宝宝。

健脾茶
材料：太子参4g、白术4g、茯苓4g、陈皮4g、甘草4g、山楂4g、淮山5g。

功用：健脾和胃，消食化积。
做法：将材料浸洗净15分钟后放入煲中，加水煎煮1小时。
适应症：用于长期不思饮食、饱食后易腹胀、形体消瘦的宝宝。

摩腹

以顺时针方向为BB按摩腹部，可促进肠道蠕动，有助消化排便，减少积滞机会。

总结

BB脏腑娇嫩，脾胃发育未全，消化能力较弱。若发现有积滞症状，应减少食量，同时辅以摩腹、食疗，甚至中药治疗。若BB未见积滞，更应重视预防和调摄，以避免积滞生积。3