关节炎的治疗及食疗

我们常在梅雨季节时感到腰酸骨痛，总会统为风湿发作。风湿，是一种通俗性疾病的总称，凡是关节，或是关节周围的不适，都被概括为风湿病。风湿可分为关节炎和非关节性风湿症病，而最为常见及最扰人的，应该是关节炎了。

关节炎会导致关节及其周围痛楚、僵硬及红肿，限制着患者的自如活动，严重者更会渐渐变成残疾，影响平常生活的节奏。虽然西方医学有许多不同医治关节炎的方法，但是从现代的中医医学报告中证明，医中药对关节炎的治疗及食疗均有一定效果。 

骨关节炎

中医把骨关节炎分类为筋病及骨病，筋属肝，连接关节与肌肉，主关节运动。骨是「奇恒之府」^注，属肾，为身体的主干。中医认为大多数的骨关节炎病患是由于身体受到侵袭令关节遭受局部损伤，再加上肾气不足及不同程度的风、寒、湿、热之邪，而导致人体脏腑、经络、气血功能的紊乱，随之而来的一系列症状。

以膝部的骨关节炎为例，愈来愈多的研究证明，使用针灸治疗对骨关节炎症状有所缓解，在十二周内治疗可帮助控制膝部骨关节炎的症状。中医师所采用的主要穴位包括阳陵泉、阴陵泉、足三里、犊鼻、膝眼、昆仑、悬钟、三阴交、太溪等。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎在中医辨症是属于「痺证」之范畴。根据清朝乾隆时代《医宗金鉴》的解释，「痺」是有不通之意。在临床见证常属虚实相兼，寒热错杂，痰瘀互结，表现非常复杂。 

中医药的重要突破是从传统抗风湿中药里提取有效成分，例如从中药雷公藤根中提取雷公藤多甙、从青风藤中提取青风藤碱、从白芍中提取白芍总甙，这些提取素的药性经科研后证明均有抗炎镇痛和免疫抑制作用，制成药品应用于类风湿性关节炎患者显示出良好治疗疗效。 

另外，在中医界里亦有对类风湿关节炎有益的食疗，就是用生薏米五钱、白术三钱、云苓三钱、南荳花三钱、骨碎甫三钱及老姜六片，煎水温服。服后再用姜汁摩擦痛患的关节，再用吹风机的暖风吹干，有显著的纾缓效果。

痛风性关节炎

痛风性关节炎的病例明显增加，皆因现代生活水平的提高，诱使饮食习惯改变。同样，根据中医辨症的分类，痛风性关节炎是属于「痺证」的范畴。 

《医宗金鉴》对痺病的辨証论治，解释了「痺」的意义。当三种邪气 —— 风、寒、湿入侵肌体，成为病因，留注于经络及关节，令气血运行不畅而发生痺阻的病症，称为「三痺病」。

• 风邪者 —— 痛楚游走不定，称之为「行痺」。
• 寒邪者 —— 痛楚难忍，故称为「痛痺」。
• 湿邪者 —— 其痛重兼黏滞及固定，故称之为「著痺」。

《医宗金鉴》继续解释由「三痺」的病因衍生出病位配合不同季节的「五痺」。五痺是指皮、脉、肌、筋、骨之痺。此正好解释了痛风性关节炎的症状，其患者主要的病机是身体偏于湿热，再感受寒湿或湿热之邪，变成内外相挟，使湿热更盛，滞留于肌肤间，蕴阻经络关节，由于经络受阻而引致红肿热痛。

在《医宗金鉴》的芸芸方中，「增味五痺汤」治气血实之人诸痺。确实对痛风性关节炎有治疗效果，其处方如下：麻黄、桂枝、红花、白芷、葛根、羚羊角（粉）、黄耆、防风、防己、羌活、附子、虎骨、甘草。

当治疗不同的痺症时，应用不同的主药，例如行痺以羌活、防风为主；痛痺以麻黄、附子为主；而著痺以防己、羌活为主。方中的麻黄、桂枝性辛温，用作疏通经络，通阳化气而止疼痛、活血脉。白芷配羌活、防风、防己有增强祛风胜湿之力。葛根配麻黄、桂枝，解肌退热而止疼痛，葛根具有改善微循环及解热作用。黄耆补气升阳，有提高机体免疫力的功能；红花作活血止痛之药；羚羊角粉可清热凉血，治热痺疼痛。全方的主要作用是温阳宣痺，清热凉血，活血止痛。此方治疗痛风性关节炎可以降低血尿酸，改善症状。

结语

不同种类的关节炎对患者会引起非常大的影响，甚至影响日常生活。如果家人或朋友不幸地患上的话，要听从医嘱小心治疗。

最重要是预防胜于治疗，在日常生活应尽早做足预防措施，勤做适合的运动，使关节健康，以免患上关节炎。3